西安莲湖肤康中医医院

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银屑病根据临床表现和病理特征，主要分为以下五种类型，每种类型的症状和特点各有不同：

1.寻常型银屑病常见类型，占90%以上。表现为边界清晰的红色丘疹或斑块，表面覆盖银白色鳞屑，刮除鳞屑可见点状出血（Auspitz征）。皮损可对称分布于头皮、四肢伸侧（如肘部、膝盖）、腰骶部等部位，冬季加重。头皮皮损常呈“发际线受累、束状发”特征，指甲受累时可见“顶针样”凹陷。

2.关节病型银屑病除皮肤症状外，伴发关节炎症，表现为关节肿胀、疼痛、活动受限，严重时可导致关节畸形。常见受累关节为手指、脚趾小关节，也可累及脊柱（如强直性脊柱炎样改变）。约30%患者先出现关节症状，后出现皮肤病变。

3.红皮病型银屑病表现为全身皮肤弥漫性潮红、肿胀，大量脱屑（每日脱屑量可达数克至数十克），伴发热、寒战等全身症状。常由寻常型银屑病治疗不当（如突然停用激素）或感染诱发，病情危重，需紧急住院治疗。

4.脓疱型银屑病分为泛发型和局限型。泛发型表现为全身红斑基础上密集无菌性脓疱，伴高热、关节痛；局限型脓疱仅累及手掌、足底，反复发作，影响日常生活。

5.掌跖脓疱病属于脓疱型银屑病的特殊亚型，仅累及手掌和足底，表现为反复发作的红斑、脓疱，伴疼痛、皲裂，常与金属过敏（如镍、铬）或感染相关。

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