沈阳沈医精神心理医院

提到抑郁症，人们常联想到“情绪低落”“兴趣丧失”，但许多患者还会经历另一种极端——突然的情绪爆发：易怒、烦躁，甚至因小事崩溃大哭或愤怒摔砸物品。这种矛盾的状态让患者陷入自我怀疑：“我是否在假装抑郁？”“连情绪都控制不好，是不是太脆弱了？”

事实上，情绪激动是抑郁症的常见症状之一，它与大脑神经递质失衡、长期压力积累及自我攻击倾向密切相关。本文将结合科学理论与患者真实经历，为你提供一套可操作的缓解方法，帮助患者与家属共同穿越这场“情绪风暴”。

一、抑郁症患者为何容易情绪激动？3大核心诱因

1.神经递质“失衡风暴”：情绪调节系统失灵

抑郁症患者大脑中的血清素、多巴胺、去甲肾上腺素等神经递质水平异常，这些物质不仅影响快乐感，还负责调节情绪稳定性。当血清素不足时，人更容易对负面刺激过度反应（如因一句批评而暴怒）；去甲肾上腺素紊乱则会导致情绪“开关”失控，从平静瞬间跌入崩溃。

2.长期压抑的“情绪反噬”：沉默后的爆发更剧烈

许多抑郁症患者习惯用“麻木”或“自我压抑”应对痛苦，但被压抑的情绪不会消失，反而会像高压锅般积累能量。当遇到触发点（如家人的一句“你怎么又这样”），长期积压的委屈、自责、无力感会瞬间决堤，表现为激烈的愤怒或哭泣。

3.自我攻击的“向外投射”：愤怒是绝望的另一种表达

抑郁症的核心是对自我的极度否定（“我一无是处”“我是家人的负担”）。当患者无法直接承受这种痛苦时，愤怒会成为“替罪羊”——通过指责他人（如“你们根本不理解我！”）或破坏物品，间接宣泄对自我的仇恨。

患者自述：

“我明明知道摔东西不对，但那一刻就像有另一个我在身体里尖叫：‘你们都别管我！’其实我恨的是自己，恨自己连‘正常’都做不到。”——28岁，抑郁5年

二、情绪激动时的“急救工具箱”：5个可立即执行的方法

当情绪如潮水般涌来时，患者与家属可尝试以下步骤，快速平复神经系统：

1.物理降温：用感官刺激“打断”情绪回路

冷水敷脸：低温能激活“哺乳动物潜水反射”，迅速降低心率；

握紧冰块：手部的强烈冷感会分散大脑对情绪的注意力；

闻柑橘类精油：柠檬、橙子的气味能刺激副交感神经，缓解焦虑。

2.5-4-3-2-1感官着陆法：将注意力拉回当下

情绪激动时，大脑易陷入“灾难化想象”（如“我会一直这样糟糕下去”）。通过调动感官观察环境，可打破负面思维循环：

说出5个你能看到的事物（如“窗外的树”“桌上的水杯”）；

触摸4种不同材质的物品（如毛衣、木桌、手机壳）；

辨别3种你能听到的声音（如空调声、脚步声）；

识别2种你能闻到的气味（如花香、饭菜香）；

说出1种你能尝到的味道（如口中的薄荷糖）。

3.书写“情绪日记”：给愤怒一个“出口”

准备一个专用笔记本，当情绪激动时立即写下：

触发事件（如“妈妈问我为什么不吃晚饭”）；

身体感受（如“心跳加速、手抖、胸口发闷”）；

真实想法（如“她又在指责我不够努力”）；

替代性解释（如“妈妈可能是担心我身体，而非批评”）。

关键：不评判、不修改，让情绪通过文字流淌出去。

4.运动“泄洪”：释放被压抑的能量

情绪激动时，体内会积累大量应激激素（如皮质醇）。通过高强度短时运动（如原地跳跃20次、快速爬楼梯5层），可加速激素代谢，同时刺激内啡肽分泌，缓解痛苦感。

5.提前约定“安全词”：家属的应对策略

患者可与信任的家人约定一个“安全词”（如“企鹅”“菠萝”），当情绪即将失控时说出这个词，家人需：

立即停止争论，用平静的语气回应：“我在这里，我们慢慢来”；

引导患者到安静空间，递上一杯温水或毛毯；

避免说教（如“你应该控制情绪”），而是问：“需要我陪你坐一会儿吗？”

三、长期改善：从“情绪急救”到“预防复发”

1.规律治疗：药物+心理“双管齐下”

药物治疗：抗抑郁药（如SSRI类）需2-4周起效，务必遵医嘱按时服用，切勿自行停药；

心理治疗：认知行为疗法（CBT）可帮助患者识别“情绪触发点”，辩证行为疗法（DBT）则专注情绪调节技能训练。

2.建立“情绪预警系统”：防患于未然

记录情绪激动前的身体信号（如太阳穴胀痛、呼吸变浅）和情境线索（如与家人争吵、熬夜后），当这些信号出现时，立即启动预防措施（如提前休息、暂时离开刺激环境）。

3.接纳情绪的“不完美”：你不需要“坚强”

抑郁症患者的情绪波动如同海浪，有高潮必有低谷。允许自己“今天比昨天多崩溃了5分钟”，因为每一次与情绪的共处，都是康复的证据。

情绪激动不是你的错，而是抑郁症的“求救信号”

当愤怒与崩溃袭来时，请记住：你只是在用激烈的方式，表达内心无法言说的痛苦。无论是患者还是家属，都不必因情绪失控而自责——它恰恰说明，你仍在努力与这连接。