无锡嘉仕恒信医院

无锡结石手术专家郑春林：体外碎石与微创手术的协同作战

郑春林博士是无锡结石治疗领域经验丰富的外科专家。他善于运用体外碎石与微创手术相结合的策略，为各种结石患者制定更优化的治疗方案，显著提高结石治疗效果。

准确评估，制定协同计划

郑春林博士知道，并非所有结石患者都适合体外碎石和微创手术。因此，在治疗前，他将对患者进行全面、详细的评估。通过超声波，CT影像学检查，准确了解结石的大小、位置、数量、成分和泌尿系统的解剖结构。同时，还将考虑患者的年龄、身体状况、基础疾病等因素。

例如，对于肾脏多发性结石患者，如果结石大小不同，部分结石直径小于2厘米，部分结石较大，形状不规则。郑春林医生将根据评估结果制定协同作战计划：首先尝试体外冲击较小的结石波碎石（ESWL），用高能冲击波破碎结石，使其自然排出；对于质地坚硬的大结石，采用经皮肾镜取石术（PCNL）等待微创手术治疗。

体外碎石:前期开路先锋

体外冲击波碎石是一种非侵入性治疗方法，具有操作简单、患者疼痛小等优点。在协同治疗中，它往往是早期道路的先驱。

郑春林医生在实施体外碎石时，会根据结石的具体情况准确调整冲击波的能量、频率和焦点。如果结石成分相对脆弱，如尿酸结石，他会选择合适的参数进行碎石。在碎石过程中，密切观察患者的反应和结石粉碎，必要时调整治疗方案。

体外碎石后，郑春林医生将指导患者多喝水，多锻炼，以促进结石碎片的排出。同时，定期安排复查，通过超声检查了解结石排出的进展情况以及是否有残留结石。如果体外碎石效果不佳，或在碎石过程中出现疼痛加重、血尿等并发症，将及时调整治疗策略，考虑是否提前进行微创手术。

微创手术:后续攻关主力:

当体外砾石不能完全清除结石，或结石不适合体外砾石时，微创手术已成为关键力量。郑春林博士掌握了经皮肾镜、输尿管镜、输尿管镜等多种微创手术技术。

以经皮肾镜取石术为例，郑春林医生将在超声波或体外碎石后残留较大的肾结石或复杂结石X在线路的指导下，准确建立经皮肾通道，然后用肾镜和碎石设备破碎和取出结石。在手术过程中，他可以灵活处理结石与周围组织粘连、出血等各种复杂情况，以确保手术的安全和成功。

输尿管镜碎石取石术适用于输尿管结石的治疗。郑春林医生将根据结石的位置选择合适的输尿管镜，如硬镜或软镜，通过人体自然腔进入输尿管，找到结石后进行碎石取石。

术后管理：确保协同效应

郑春林博士非常重视术后管理，无论是体外砾石还是微创手术。他将根据患者的具体情况进行抗感染、止痛等药物治疗，以防止术后并发症的发生。

在饮食方面，引导患者根据结石成分合理调整饮食结构，限制相应食物的摄入量，如草酸钙结石患者，减少高草酸食物的摄入量；对于尿酸结石患者，控制高嘌呤食物的摄入量。同时，鼓励患者保持适当的运动和充足的水摄入量，促进身体恢复，防止结石复发。

通过影像学检查和尿液分析，定期安排患者进行复查，监测结石是否复发，以及肾脏、输尿管等泌尿系统的功能恢复。如发现问题，应及时采取相应的治疗措施。

郑春林博士通过体外碎石与微创手术的协同作战，充分发挥了两种治疗方法的优势，为结石患者提供了更高效、更个性化的治疗方案，提高了结石清除率，降低了复发率，使许多患者受益。