沈阳东方医院

大便不成形不是指大便稀薄，而是指大便形似溏泥，俗称薄粪、溏便。与腹泻不同，一般排便次数可不增多，也可次数稍有增多。大便排泄不畅，或有排不尽的感受为大便粘滞不爽。两者可单独存在，有时也可交替发生。短期的大便不成形，一般可以找到明显的诱因，可以通过调整饮食和生活方式可以恢复正常排便，常见的原因包括：生活环境的改变、饮食、药物、精神心理原因等等。但持续的大便不成形，尤其是两个月以上，这可能是疾病的“报警信号”，需及时就医进行专业排查

①肠道炎症

肠道寄生虫、病毒、细菌感染，以及放射性肠炎、溃疡性结肠炎、克罗恩病等肠道炎症，会损害肠道粘膜，使肠道吸收能力下降、渗出增多、蠕动加快，引发急性或慢性腹泻，导致大便溏薄不成形。

②消化不良

吃了比较多的难以消化的食物，超过了人体消化系统的消化能力。胃肠蠕动过快，食物在肠道中停留的时间变短，导致营养成分吸收减少，水分也没有被完全吸收，可导致大便中食物残渣和水分增加，导致大便不成形。

③肠易激综合征

肠易激综合征是一种常见的肠道功能紊乱疾病，主要症状包括腹痛、腹泻和大便松散。这种疾病可能与精神压力、饮食和肠道菌群失调等因素有关。它不会直接导致严重的健康问题，但会严重影响生活质量。

④慢性胃炎

分泌的胃酸、酶等因子，可以对食物进行分解，从而使得肠道更加便于吸收食物中的营养成分。但是，胃有时候也会异常的蠕动，导致食物不被充分分解，而且在蠕动的过程中，胃会产生积气，所以会伴随有异常的放屁，以及大便不成形等。

⑤肠道肿瘤

肠道中有异物，例如息肉或者肿瘤，可以刺激肠道，引起肠功能紊乱，可以出现腹泻，便秘，或者腹泻与便秘相交替，黑便，便血等临床表现。长期大便不成形可能是这些疾病的早期症状之一，如果不及时进行检查和治疗，病情可能会进一步恶化。

如果大便不成形的情况持续存在，可能是胃肠道功能不佳或消化吸收功能差。这种情况下，建议进行肠镜检查，以排除肠道器质性病变。

伴有其他症状：如果伴有腹痛、便血、肛门疼痛等症状，这些可能是炎症性肠病(如克罗恩病、溃疡性结肠炎)的表现，这些疾病需要通过肠镜来确诊。

郭秀英主任：主任医师，知名专家教授，从事消化内科临床工作40余年。毕业于中国医科大学，原沈阳市大东区人民医院消化内科主任，在国内外期刊发表学术论文30余篇，擅长于消化道的常见病、多发病的治疗，尤其对糜烂性胃炎、萎缩性胃炎、胃溃疡、反流性胃炎、十二指肠溃疡、结肠炎、溃疡性结肠炎、幽门螺杆菌感染等胃肠道疾病有独特的治疗经验，效果显著。