沈阳东方胃肠医院李玉璞主任讲解大便带血的常见病因
时间:2025.06.11 11:02 作者:沈阳东方医院
时间:2025.06.11 11:02 作者:沈阳东方医院
大便带血是许多人羞于启齿却不容忽视的健康信号。它可能由多种疾病引起,从良性的痔疮到严重的肠道肿瘤均有可能。若不及时就医,可能延误治疗时机。今天我们简单说说便血的常见原因
1、痔疮
痔疮导致的便血一般发生在排便后,呈喷射状流出,或在便后滴血,出血呈鲜红色,血液与粪便不相混合,出血量不等,可伴有肛门异物感、肛门疼痛等。
2、炎症性肠病炎症性肠病一般包括克罗恩病和溃疡性结肠炎。该病患者会出现反复发热,经常肚子痛(以肚脐周围或者偏下的部位明显),反复拉肚子,大便带脓液甚至带鲜红色血等情况。
3、直肠息肉
通常表现为便中带血或便后出血,量不多,不与粪便相混,血液附着于粪便表面,呈鲜红色。患病时间较长的患者可混有黏液或脓液,有时粪便变细,呈细条状。
4、肠炎
长时间的饮食、生活不规律,很容易导致肠道破溃,进而引发便血。一般情况下,因肠炎而引发的便血颜色为鲜红或暗红色,大便非常稀,同时还伴有恶臭味。
5、细菌性痢疾
是一种由志贺菌引起的肠道传染病,其主要症状包括腹泻、腹痛和便血。便血的现象是由于细菌侵入肠道后,导致黏膜损伤、炎症反应和出血。这种出血可能导致肠道分泌物增多,与大便混合后可能出现黏液脓血便。
6、直肠肿瘤
多见于中老年人,便血间歇或反复发生,逐渐加重,有里急后重感,粪便表面可混有黏液、脓液、血液,粪便成形但逐渐变细,患者晚期有体重减轻、贫血等表现。
7、结直肠癌
早期症状多不明显,随着病情进展,可出现排便习惯改变、鲜红或暗红色血便、黏液脓血便等局部症状,更有甚者出现不明原因贫血、体重下降及消瘦等全身症状。
首先要查明出血的原因。一是肛门镜检和肛门指诊,二是肠镜和胃镜。查清便血的原因以后,针对具体的疾病进行相应的治疗。
如果是痔疮,症状轻的可以用药物,症状重的则需要手术治疗。
如果是上消化的炎症和病变导致的出血,需要做肠镜,查明出血点并及时地止血。
日常生活中应改善饮食习惯,饮食清淡、易消化,多吃新鲜的蔬菜、水果,适量增加富含粗纤维的食物,避免食用辛辣或油腻的食物。
先后在中国医科大学附属医院、上海第二医科大学附属仁济医院,并远赴日本福岛磐城市病院,深入学习研究内镜治疗及介入治疗技术,擅长消化内科常见病、多发病及急危重症的诊断与治疗,率先在我市开展内镜治疗及介入疗技术,如食管静脉曲张硬化治疗、套扎治疗、急性消化道异物及嵌顿异物内镜取出术、消化道息肉内镜下切除等,在消化内科疑难危重症内镜诊断治疗方面有较高造诣。