孕期癫痫发作怎么办 热性惊厥和癫痫的区别
时间:2023.10.18 16:22 作者:嵊泗县癫痫病医院
时间:2023.10.18 16:22 作者:嵊泗县癫痫病医院
孕期癫痫发作怎么办
孕期癫痫发作怎么办?癫痫是由于大脑皮质发生局部或广泛性的异常放电,引起意识障碍或抽搐等现象的一种疾病。造成癫痫的原因,可能为头部外伤、脑瘤或其他器质性病变,但还是约有75%的癫痫找不出任何发病原因。怀孕合并癫痫的盛行率大约只有0.4%左右,它对准妈妈与胎儿的影响,目前医学界还没有一致性的看法。但是大多数专家学者认为:只要在怀孕前或怀孕过程中加以适当的药物控制,怀孕并不会增加癫痫发作的频率;反之,如果在怀孕前癫痫药物治疗不佳,在妊娠期间又没有得到良好照护的话,则容易让癫痫病情恶化。临床上我们发现,怀孕期间癫痫发作频率之所增加,大致有可能是以下几个原因。孕妇担心抗癫痫药物对胎儿有不良影响,而自行减量甚至停药。妊娠初期,食欲不佳,害喜厉害造成恶心呕吐,减少药物的服用与吸收。妊娠期间肾脏廓清率[【肾脏廓清率】指的就是肾丝球过滤率glomerularfiltrationrate(GFR).代表肾丝球过滤血液初步形成尿液的能力,检查数值越高表示功能越好。]增加,加速药物的代谢。因临产、生产及产后初期的疏忽,而忘了服药。一般说来,患有癫痫的孕妇比较容易发生产科并发症和不良的围产期预后。而患有癫痫的准妈妈所生下的宝宝,也有较高的概率会发生脑性麻痹、智能发展迟滞和抽搐的现象。常见的并发症有:早产、妊娠性高血压、新生儿畸形、剖腹产、低体重儿和围产期死亡等。说到抗癫痫药物对怀孕的影响究竟有多少,依据研究发现,服用抗癫痫药物的孕妇,胎儿发生先天性畸形的概率是正常孕妇的2~3倍,有些抗癫痫药物甚至危害更大,因此必须谨慎使用。
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热性惊厥和癫痫的区别
热性惊厥和癫痫的区别如下:热性惊厥有可能会引起癫痫发作,但这时就要通过做脑电图和功能来进行鉴别;热性惊厥病人是高热或特定病的情况下,发生的临床表现,有可能一辈子就发一次,而癫痫的病人多半是有多发性,就是可能一年要发几次或一个月发几次来进行鉴别,高热惊厥是指病人在持续高温情况下,发生的一种脑部的病理性临床表现,多半跟原发疾病有关系。而癫痫是因为脑部本身的疾病引起来的,如有致痫灶或脑血管畸形,如脑部基础疾病引起来的临床表现,还有症状缓解期后,高热惊厥的病人的脑电波多半是正常,而癫痫病人多伴有脑电图异常,做磁共振进行脑部筛查时,可能就会发现这些问题。
癫痫和烟雾病有关吗
在烟雾病的患者中癫痫的发生概率还是不低的。因为烟雾病患者存在脑缺血脑灌注不足的可能性,脑如果缺血灌注不足,它神经元的兴奋性会增加,所以在病人当中癫痫的发生概率还是很高的。对于脑出血的患者来说,一旦脑子出血,血肿对脑血肿周围的脑组织是相当大的刺激作用,在这部分的病人患者中,癫痫的发生概率更是增加了一个数量级,所以癫痫跟烟雾病应该是有明确的关系。一旦确诊烟雾病建议对癫痫防治方面进行一些特殊的关照,比如服用抗癫痫药物,包括术前术后对血药浓度的监测,术后控制癫痫发生的措施,术中注意脑保护,尽可能减少脑组织本身的损伤。