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脑肿瘤患者癫痫发作的药物治疗 并发有癫痫发作胶质瘤的治疗

时间:2023.10.19 20:30 作者:福泉市癫痫病医院

脑肿瘤患者癫痫发作的药物治疗

癫痫发作是脑肿瘤的常见症状之一,我国临床上对于这类癫痫患者如何使用抗癫痫药物(antiepilepticdrugs,AEDs)还没有明确的用药标准,而对于没有癫痫发作病史的脑肿瘤患者临床上也往往预防性地使用AEDs,特别是脑胶质瘤患者,由于手术不能够完全肿瘤,AEDs的使用时间就会更长。为了能够有效地控制脑肿瘤患者的癫痫发作,以及正确合理地使用AEDs,作者对近年来国际上有关脑肿瘤患者AEDs应用的新研究进展情况作以综述。1、脑肿瘤引起的癫痫发作在癫痫患者的所有致病因素中,由脑肿瘤引起的癫痫发作约占35~60%。脑肿瘤患者发生癫痫的频率至少在30%左右,除肿瘤引起的其它相关临床症状以外,癫痫发作也是与肿瘤类型和部位密切相关的一种临床表现。

并发有癫痫发作胶质瘤的治疗

大约有30%-40%胶质瘤合并有癫痫发作,对于一些低级别的胶质瘤,癫痫发作往往是患者的主要症状,特别是位于颞叶、额叶的胶质瘤更易出现癫痫发作,而单纯的手术切除肿瘤,其癫痫发作往往不能完全缓解,手术后仍然有癫痫发作。有些患者手术后多年肿瘤未见复发,但存在有反复的癫痫发作,给患者工作与生活造成很大的影响。因此,对合并有癫痫的胶质瘤患者除切除肿瘤外,还应对癫痫灶进行处理,以减少或根除手术后的癫痫发作。其方法:

1、首先应对癫痫患者进行术前评估,进行视频脑电图监测,如果癫痫发作较频繁,好能监测到癫痫发作,根据脑电图间歇期放电和发作表现,确定癫痫病灶的部位及与肿瘤的关系,以及肿瘤与癫痫灶是否位于功能区。

2、手术中进行皮层脑电图监测,切除肿瘤,对有些肿瘤进行扩大切除,切除肿瘤后对癫痫灶进行处理。

3、对一些累及功能区的肿瘤与癫痫病灶,进行术中唤醒或功能区皮层电刺激确定功能区,确定功能区后再对癫痫病灶进行处理,大程度的切除病灶与大限度保护功能区。

癫痫发作的急救措施

患者有可能会出现癫痫持续状态导致呼吸衰竭,有些患者会出现频繁的恶心呕吐,患者的家属要清理患者口腔内的分泌物和呕吐物,以免患者出现吸入性的肺炎和窒息,并且患者会出现牙关的紧闭。首先,需要将少许的毛巾之类的送入患者口中,放入上下牙齿之间,防止患者舌体咬伤,但是不要塞太多,以免导致患者呼吸阻塞。癫痫发作的急救措施包括通畅患者的呼吸道,及时清理口鼻的分泌物。

儿童癫痫早期症状

早期小孩可表现为容易夜间惊厥,睡眠质量较差,容易哭闹,严重者可逐渐出现脱发、四肢活动异常等表现,随着病情严重程度的加重,癫痫症状会表现得更明显,建议及时完善检查,予以对症治疗。小孩癫痫的早期症状还包括一些局部性的抽搐发作,比如患者单侧肢体出现一些局部抽搐,几分钟就能缓解了,一定要提高警惕,需要完善脑电图检查,进行相应的鉴别的。如果儿童存在癫痫发作,在早期的时候,这些患者往往会出现发作性的肢体强直阵挛,大小便失禁,牙关紧闭,面色青紫、双眼上翻等症状。

癫痫病人能活多长时间

还有一部分癫痫时成年以后患有的,是需要看他具体得癫痫的病因,如果是比较严重的疾病引起的,很有可能就会影响患者的生命。癫痫病是一种慢性中枢神经功能障碍性疾病,对正常生活、学习、工作均有一定影响,癫痫病本身对生命并无多大影响。癫痫患者的寿命大多数都是取决于患者。

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