减肥期间便便黑色可能与饮食结构调整或消化道出血有关。常见原因包括摄入含铁食物、服用铁剂、食用深色食物，少数情况需警惕上消化道出血。
减肥期间若增加动物肝脏、血制品或菠菜等高铁食物，铁元素经消化后可能使粪便颜色变黑。部分减肥者服用含铁营养补充剂，如硫酸亚铁片、富马酸亚铁颗粒等，也会导致黑便现象。大量食用桑葚、黑芝麻等深色食物时，未被完全吸收的色素可能使粪便呈现黑色。这些情况属于生理性改变，通常无腹痛等不适症状，调整饮食后2-3天内颜色可恢复正常。
当黑便呈柏油样且伴有腥臭味时，需考虑上消化道出血可能。减肥期间过度节食可能引发应激性胃黏膜损伤，长期服用非甾体抗炎药也可能导致胃出血。胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病出血后，血液在肠道分解会产生硫化亚铁，使粪便呈现特征性黑便。此类情况往往伴随头晕、心慌等贫血症状，需立即就医进行胃镜或粪便隐血检查。
减肥期间应保持膳食均衡，避免极端节食。突然出现的黑便要记录饮食清单，观察是否与特定食物相关。若持续2天以上或伴随腹痛、呕血等症状，须及时消化内科就诊。日常可适量增加燕麦、苹果等富含膳食纤维的食物，帮助维持肠道正常蠕动功能。服用铁剂者建议在医生指导下调整剂量，必要时配合维生素C促进铁吸收。
