脾虚肥胖可通过健脾益气结合科学减重来改善。
脾虚肥胖多表现为食欲不振却体重不减、肌肉松软、大便不成形，核心矛盾在于脾失健运导致水湿滞留与能量代谢障碍。健脾需从调节饮食结构入手，每日主食中应加入山药、薏米等药食同源食材，替代精米白面；同时采用茯苓、白术等中药材代茶饮，促进运化功能恢复。运动选择八段锦、太极等缓和项目，每周保持五天以上微汗状态，避免剧烈运动损耗脾气。中医外治法如艾灸足三里、中脘穴，每周三次能辅助提振脾阳。若伴随明显痰湿症状，可在医生指导下使用参苓白术散、香砂六君丸等中成药调理。
脾虚肥胖者日常应避免生冷油腻，晚餐控制在七分饱，养成餐后散步习惯。长期夜间泡脚配合生姜精油按摩涌泉穴，有助于改善脾肾阳虚体质。需警惕快速减肥方法可能加重脾虚，每月减重不宜超过体重的百分之五，建议在营养师与中医师共同指导下制定个性化方案。
