体寒的人减肥需兼顾温补与科学减脂，可通过调整饮食结构、适度运动、中医调理、改善生活习惯、药物辅助等方式实现。体寒可能与阳气不足、气血运行不畅等因素有关，需避免过度节食或寒凉食物刺激。
1、调整饮食结构
体寒者应选择温性食物如生姜、羊肉、桂圆，避免生冷寒凉食材。每日三餐规律进食，早餐可搭配红枣小米粥温补脾胃，午餐适量摄入优质蛋白如鸡肉、鳝鱼，晚餐减少碳水比例。烹调时加入肉桂、花椒等温性香料，促进血液循环。需控制总热量但不可极端节食，避免加重气血虚弱。
2、适度运动
选择中低强度有氧运动如快走、瑜伽、八段锦，每周坚持3-5次，每次30-45分钟。运动前充分热身，避免清晨空腹运动。可重点练习腰腹和下肢，促进核心区域血液循环。运动后及时保暖，饮用温热的淡盐水补充电解质。避免剧烈运动导致阳气耗损。
3、中医调理
艾灸关元、气海等穴位可温阳散寒，每周2-3次。体质辨证后服用理中丸、附子理中丸等温补方剂，或使用当归、黄芪等药材代茶饮。睡前用艾叶、生姜泡脚20分钟，水温保持40℃左右。定期进行督脉推拿，改善阳气升发。需在专业中医师指导下进行个性化调理。
4、改善生活习惯
保证每日7-8小时睡眠，避免熬夜损伤阳气。注意腰腹、脚踝等部位保暖，夏季不过度依赖空调。晨起饮用温开水刺激胃肠蠕动，避免久坐不动。保持情绪舒畅，肝气郁结会加重寒湿滞留。戒烟限酒，减少寒湿内生因素。
5、药物辅助
在医生指导下可短期使用奥利司他胶囊抑制脂肪吸收，或盐酸二甲双胍片改善胰岛素抵抗。脾肾阳虚者可遵医嘱服用金匮肾气丸、右归丸等中成药。避免自行服用泻下类减肥药。合并甲状腺功能减退时需配合左甲状腺素钠片治疗原发病。
体寒者减肥期间应长期监测基础体温变化，每月减重不超过体重的5%。日常可多食用核桃、黑芝麻等坚果类食物补充不饱和脂肪酸，饮用玫瑰花陈皮茶疏肝理气。冬季适当增加红色食物摄入，如枸杞、山楂、红糖。若出现明显乏力、月经紊乱等症状应及时就医，避免盲目减肥加重体质偏颇。建议在营养师和中医师共同指导下制定个性化方案。
