跑步时肚子疼通常与运动强度、呼吸方式或饮食不当有关，主要可能由热身不足、呼吸紊乱、胃肠痉挛、饭后立即运动、慢性胃肠疾病等因素引起。
1、热身不足
跑步前未充分热身可能导致内脏器官供血不足，引发短暂性腹痛。运动时血液优先供应肌肉，若热身不充分，胃肠等内脏器官突然缺血可能刺激神经产生疼痛感。建议跑步前进行动态拉伸，如高抬腿、侧弓步等动作，逐步提升心率。
2、呼吸紊乱
浅快呼吸或屏气会加剧膈肌痉挛，产生侧腹痛。跑步时应保持深而缓的腹式呼吸，吸气时腹部鼓起，呼气时收缩，呼吸节奏与步频协调。可尝试两步一吸、两步一呼的节律，避免胸式呼吸导致横膈膜过度紧张。
3、胃肠痉挛
运动时胃肠蠕动加快可能引发阵发性绞痛，尤其空腹跑步易引发胃酸刺激。跑步前可少量食用易消化食物如香蕉，避免高纤维或高脂饮食。若疼痛集中于脐周并伴随肠鸣音，可能为肠道气体移位所致，可暂停运动轻柔按摩腹部。
4、饭后立即运动
餐后血液集中消化系统，此时跑步会分流血液导致消化不良性疼痛。固体食物需消化时间较长，高蛋白高脂餐后应间隔较长时间再运动。一般建议餐后休息时间不少于两小时，流质食物可缩短至半小时。
5、慢性胃肠疾病
胃炎、肠易激综合征等疾病可能在运动时症状加剧。这类疼痛多位于特定部位且反复发作，可能伴随反酸、腹泻等症状。建议存在基础胃肠问题者避免高强度跑步，可选择快走等低冲击运动，必要时需就医排查病因。
跑步腹痛多数可通过调整运动习惯改善。日常应注意运动前两小时避免进食难消化食物，跑步时佩戴心率监测设备控制强度在合理范围。若调整后仍持续疼痛或出现呕血、黑便等警示症状，需及时进行胃肠镜检查。长期跑步者可记录饮食与疼痛关联性，逐步建立个体化的运动饮食方案。