老年肌肉流失可通过营养干预、抗阻训练、蛋白质补充、维生素D调节和激素治疗等方式有效改善。肌肉流失与年龄增长、蛋白质合成减少、活动量下降等因素密切相关，需采取综合措施延缓进程。
1、营养干预
保证每日优质蛋白摄入量有助于维持肌肉质量，推荐选择鸡蛋、瘦肉、乳清蛋白等生物价高的食物。适当增加亮氨酸含量丰富的食材如大豆、鱼类，可刺激肌肉蛋白质合成。同时需控制精制碳水化合物的比例，避免因血糖波动加速肌肉分解。
2、抗阻训练
每周进行3次以上器械训练或自重训练能显著改善肌纤维质量。深蹲、推举等复合动作可同时锻炼多组肌群，使用弹力带进行渐进式负荷训练适合基础薄弱者。训练时应注重动作规范性，每组重复8-12次至力竭为有效强度。
3、蛋白质补充
乳清蛋白粉在运动后30分钟内补充效果最佳，酪蛋白搭配使用可延长氨基酸释放时间。素食者可选择大豆分离蛋白，必要时添加支链氨基酸补剂。每日蛋白质总摄入量建议按每公斤体重1.2-1.5克计算，分4-5次补充吸收率更高。
4、维生素D调节
血清25羟维生素D水平维持在30ng/ml以上对肌肉功能保持至关重要。除每日补充800-1000IU维生素D3外，每周2-3次日光浴也能促进皮肤合成。合并骨质疏松者需配合钙剂补充，但须监测血钙浓度避免过量。
5、激素治疗
经检测存在睾酮缺乏的男性患者，在医生指导下采用睾酮替代治疗可增加瘦体重。生长激素释放肽类似物能改善肌肉合成代谢，但需严格评估心血管风险。绝经后女性谨慎使用雌激素替代，需权衡乳腺和子宫内膜安全性。
老年肌肉流失的干预需要长期坚持营养管理与运动结合，建议定期进行人体成分分析监测肌肉量变化。日常可增加爬楼梯、园艺等抗重力活动，烹饪时优先采用蒸煮方式保留食材营养。睡眠质量对肌肉修复至关重要，保证7小时以上优质睡眠，避免睡前摄入酒精影响生长激素分泌。出现持续乏力或运动能力下降时应及时就医排查甲状腺功能异常等继发因素。