轻断食三天出现肌肉酸疼通常与能量供应不足和代谢变化有关，少数情况下可能涉及电解质失衡或潜在健康问题。肌肉酸疼主要由于糖原储备耗尽后身体分解蛋白质供能，或酮体代谢适应期的生理反应。
轻断食期间，当碳水化合物摄入不足时，机体首先消耗肝脏和肌肉中的糖原储备。随着断食时间延长，糖原耗尽后开始分解脂肪产生酮体供能，此过程可能伴随肌肉蛋白质的分解。肌肉组织中的氨基酸通过糖异生作用转化为葡萄糖，导致肌纤维轻微损伤和炎症反应，表现为酸胀疼痛感。这种反应在缺乏运动习惯或蛋白质摄入不足的人群中更为明显。
部分人群可能因轻断食期间饮水不足或矿物质补充不及时，出现钠、钾、镁等电解质紊乱。电解质参与神经肌肉信号传导，其浓度异常会引发肌肉痉挛和酸痛。糖尿病患者或甲状腺功能异常者进行轻断食时，代谢调节能力下降可能加剧肌肉不适。存在慢性肾病等基础疾病时，蛋白质代谢产物蓄积也会诱发症状。
建议轻断食期间每日保证每公斤体重1克以上的蛋白质摄入，优先选择鸡蛋、鱼类等优质蛋白。适量补充淡盐水或富含钾镁的蔬菜汤，避免剧烈运动。若酸疼持续超过24小时或伴随尿液颜色加深，需及时就医排查横纹肌溶解等严重情况。初次尝试轻断食者应从12小时间歇性断食开始逐步适应。