北京乳腺病医院

肉芽肿性乳腺炎治疗较麻烦，因为治疗程度及复发率较高，被称为“不死的癌症”

肉芽肿性乳腺炎可能存在的原因：局部感染、创伤、化学刺激引起炎症，毁坏导管上皮，导管腔内内容物逆向进入小叶间质，引起局部的炎症反应及超敏反应，导致肉芽组织的形成，并进一步破坏小叶结构。所以被称为“肉芽肿性小叶性乳腺炎”

常伴有肉芽肿及多发微小脓肿，目前发病率逐年增高，是乳腺良性疾病中目前研究比较热门的疾病之一。肉芽肿性乳腺炎的治疗方法多样，争议比较大，各有优缺点，方法包括激素免疫治疗、抗结核治疗、抗感染治疗、中医中药治疗、手术治疗、中药加手术治疗等，可选择以上方法合理搭配应用进行治疗。

病因：

1、自身免疫性疾病：由乳汁所引起的局部免疫现象及局部超敏反应。非细菌感染，与口服避孕药的应用有关。也可能为感染、创伤、化学刺激引起炎症，毁坏导管上皮，腔内容物进入小叶间质,引起肉芽肿反应，并进一步破坏小叶结构有关。好发于生育年龄、已婚经产的妇女。

2、可能由于导管内的乳汁、分泌物及角化上皮逆向外逸于小叶间质内，引起局部的炎症反应及超敏反应，导致肉芽组织的形成。

3、病变中可见微脓肿，上皮样巨噬细胞及异物肉芽肿形成，认为本病的发生为局部感染、创伤及化学物质引起炎症，因炎性损伤导致导管上皮破坏，管腔内容物进入小叶间质，引起肉芽肿性炎症。

一般多见于都是非哺乳期，而且我们这些年见到挺多年轻的，二十几岁的姑娘，没有结婚的，也得这种肉芽肿性乳腺炎。

它的特点是反复发作，治疗一段好了之后，过几个月又发作了，而且还有的形成慢性窦道。

那么我们治疗，药物治疗用抗菌素效果不好，因为它的分泌物做菌培养，没有细菌生长，只是有大量的浆细胞浸润，所以我们现在治疗，主张化脓期，将脓液排除，在它比较稳定的时候，病发灶缩得较小的时候，如果扩大了手术切除，连它的窦道，再它的原发的病灶，扩大切除以后，可以治好，并保证复发率。