如果说可能累及乳腺的肉芽肿性炎有17种之多，那么较为常见的就占了6种：乳腺结核、浆细胞性乳腺炎、乳晕下肉芽肿、管周性乳腺炎、糖尿病性乳腺炎、特发性即小叶性乳腺炎GLM，有人可能把管周性乳腺炎也归属于浆细胞性乳腺炎项下，那至少也有5种，可见乳腺是个好发肉芽肿性炎的器官。近年来肉芽肿性小叶性乳腺炎发病率明显超过了浆细胞性乳腺炎，从2007年至2012年，我们收治肉芽肿205例，而同期的浆乳和Zuska病只有有71例，相差3倍之多，就可以证明。尽管肉芽肿GLM的病因不明，但是我们分析205例的病史资料，多种原因的哺乳障碍，造成的乳汁淤积恐怕是发病的物质基础，环境与饮食污染是导致积存乳汁变质的化学因素。钝性外伤，例如小孩的无意撞击，可能是已经变质的乳汁外溢的机械原因。避孕药或药流，抗精神病、抗抑郁症/焦虑症药物，胃复安、马丁令等胃病药，是导致血液泌乳素或乳腺局部泌乳素升高的激动剂，而泌乳素升高是诱发肉芽肿的触发器。在这些不可避免的不利因素综合作用下，肉芽肿的发病率升高就在所难免。

尽管有人把肉芽肿GLM当成结核病，甚至主张用抗痨三联药物治疗，但除了结核病高发区，真正乳腺结核很难见到，至少我们专门收治乳腺炎性疾病的医院，6年来未见到一例乳腺结核。正是因为近年来乳腺肉芽肿已经引起人们的高度重视，很多医院穿刺活检的病理报告上写的“肉芽肿性炎”，就是指肉芽肿性小叶性乳腺炎GLM，而非其他种肉芽肿性炎，但是我们建议病理报告单上还是书写肉芽肿性小叶性乳腺炎GLM为好，就像我们见到的来自香港、美国、新西兰、马来西亚等地的报告一样，她们的术前诊断写的比我们一些省市医院要规范的多。