胖子可能会缺维生素。肥胖人群的维生素缺乏风险主要与饮食结构失衡、代谢异常、吸收障碍、消耗增加、疾病因素等有关。
1、饮食结构失衡
部分肥胖者长期摄入高热量低营养密度的食物，如油炸食品、精制碳水等，可能导致维生素摄入不足。虽然总热量超标，但蔬菜水果、全谷物等富含维生素的食物摄入不足，容易缺乏维生素C、B族维生素等水溶性维生素。
2、代谢异常
肥胖常伴随胰岛素抵抗和慢性炎症状态，可能干扰维生素D的活化过程。脂肪组织会蓄积脂溶性维生素如维生素D，但生物利用率降低，表现为血清维生素D水平不足。
3、吸收障碍
肥胖相关胃肠功能紊乱可能影响维生素吸收。例如胃酸分泌异常会影响维生素B12的吸收，肠道菌群失调可能减少维生素K的合成，脂肪吸收不良可能导致脂溶性维生素缺乏。
4、消耗增加
肥胖者体内氧化应激水平升高，对具有抗氧化作用的维生素E、维生素C等消耗增加。慢性炎症状态也会加速某些维生素的代谢分解，导致实际需求量大于普通人群。
5、疾病因素
肥胖合并脂肪肝、糖尿病等并发症时，肝脏维生素储存功能受损，维生素A代谢异常。某些减肥手术如胃旁路术会直接导致维生素B1、B12等吸收障碍，需要终身补充。
建议肥胖人群定期检测维生素水平，优先通过均衡饮食补充维生素，增加深色蔬菜、坚果、深海鱼等天然食物摄入。必要时可在医生指导下使用复合维生素补充剂，避免自行大剂量补充脂溶性维生素。同时配合适度运动改善代谢功能，提高维生素利用率。对于接受减肥手术者，需严格遵医嘱进行营养监测和补充。
