香蕉表皮变黑后若果肉腐烂则不建议食用，若仅表皮发黑且果肉完好通常可以食用。香蕉变黑可能由氧化、低温冻伤、过度成熟、机械损伤、微生物感染等原因引起。
香蕉表皮发黑最常见的原因是氧化反应。香蕉表皮含有酚类物质，与氧气接触后会生成黑色素，这种变化不影响果肉品质。低温储存也会导致香蕉表皮细胞破裂，释放氧化酶加速变黑，但果肉仍可能保持完好。成熟度过高的香蕉表皮会自然出现黑斑，此时果肉甜度较高且质地柔软，适合直接食用或制作甜品。
少数情况下香蕉变黑由微生物感染导致。若黑斑伴随果肉软化、渗液或异味，表明霉菌或细菌已侵入果肉，可能产生毒素。机械损伤造成的局部变黑需切开检查果肉是否变质，腐烂部位周围两厘米内的果肉也应丢弃。乙烯催熟过度的香蕉可能表皮发黑但果肉未熟，口感生涩且营养价值低。
食用变黑果肉前需确认无霉变腐烂，可切除表皮黑斑部分后观察果肉状态。将香蕉悬挂存放减少挤压，避免与苹果等乙烯释放量大的水果同放可延缓变黑。肠胃敏感者应选择表皮鲜黄的香蕉，黑色香蕉中单宁酸含量升高可能刺激胃肠黏膜。若误食变质香蕉出现腹痛腹泻，可饮用淡盐水补充电解质并及时就医。