南京太乙堂专家范海旺对于心包炎的病症类型有着深入的了解。心包炎作为心脏疾病的一种,其病症类型多样,主要可以分为急性和慢性两大类,具体病症类型如下:
一、急性心包炎
急性心包炎是心包因细菌、病毒、自身免疫、物理、化学等因素而发生的急性炎性反应和渗液。其病症类型主要包括:
1.纤维蛋白性心包炎:
1.主要症状为心前区疼痛,疼痛性质可以尖锐,与呼吸运动有关,常因咳嗽、深呼吸、变换体位或吞咽而加重。
2.疼痛可放射到颈部、左肩、左臂及左肩胛骨,也可达上腹部。
2.渗出性心包炎:
1.临床表现取决于积液对心脏的压塞程度。轻者仍能维持正常的血流动力学,重者则出现循环障碍或衰竭。
2.呼吸困难是突出的症状,可能与支气管、肺受压及肺淤血有关。严重时患者呈端坐呼吸,身躯前倾,呼吸浅速,面色苍白,发绀。
3.还可伴有发冷、发热、心前区或上腹部闷胀、乏力、烦躁等症状。
二、慢性心包炎
慢性心包炎是急性心包炎的延续或逐渐发展而来,其病症类型中较为严重的是缩窄性心包炎。缩窄性心包炎的主要病症包括:
心脏受压:由于心包增厚、粘连、钙化,心脏的舒张功能受限,左室在舒张期充盈受限,心脏搏出量降低,导致全身组织脏器缺血缺氧。
1.表现为呼吸困难、头晕、疲乏等症状。
心源性肝硬化:缩窄的心包压迫上下腔静脉,导致静脉回流受阻,肝脏长期淤血水肿,肝细胞坏死、再生、假小叶形成,导致肝硬化、腹水形成。严重者可出现肝功能衰竭。
心包钙化:在缩窄性心包炎中较为常见,可通过心脏超声进行诊断。
多器官受累:慢性心包炎还可能影响其他器官系统,如肺、肾等,导致相应的临床症状。
心包炎的病症类型多样,急性心包炎以纤维蛋白性和渗出性为主,而慢性心包炎则以缩窄性心包炎为严重类型。不同类型的心包炎具有不同的临床表现和治疗方法,因此早期诊断和针对性治疗对于改善患者预后具有重要意义。