强迫症的念头通常是无法控制、反复出现且与个人意愿相悖的。

强迫症的念头可能是由大脑神经递质失衡引起的，特别是多巴胺、5-羟色胺等神经递质异常活动导致的。这些神经递质对情绪调节和行为控制有重要作用，其功能紊乱可能导致强迫思维的产生。患者可能会经历强烈的焦虑感，同时伴有无法摆脱的强迫性想法或冲动。这些想法可能涉及卫生、安全或遵循某些规则，例如频繁洗手、检查门窗是否关闭等。

诊断强迫症通常需要临床评估和心理测量，常用的评估工具包括汉密尔顿抑郁量表和改良的明尼苏达多相人格调查表。此外，医生还可能会建议进行脑影像学检查，如磁共振成像(MRI)以排除其他潜在的大脑结构异常。药物治疗主要是抗抑郁药和抗精神病药的联合使用，如舍曲林、氟西汀、氯氮平、奥氮平等。治疗师会指导患者采用认知行为疗法中的暴露反应预防策略来管理和减少强迫思维。

日常生活中，患者应保持规律作息，充足睡眠，避免过度疲劳，因为压力和疲劳可能加剧强迫思维的症状。