肝纤维化是肝脏对损伤的修复反应，而酒精性肝是指长期大量饮酒导致的肝损害，两者均为慢性肝病，但病因和治疗策略不同。

肝纤维化是由各种致病因素引起的肝细胞外基质过度积聚，如酒精性肝炎。酒精性肝炎由长期酗酒引起，导致肝细胞受损，炎症因子刺激成纤维细胞增生，进而引发肝纤维化的发生和发展。这主要是因为酒精中的乙醇代谢产生有毒物质，直接损害肝细胞，导致肝细胞坏死、炎症反应和纤维化过程。肝纤维化可能无特异性临床表现，部分患者可出现乏力、食欲减退等症状。酒精性肝的症状包括疲劳、恶心、呕吐、腹水等，严重时可能导致黄疸和肝功能衰竭。

常用的肝纤维化检查有血清学标志物检测，如透明质酸酶、层粘连蛋白等;针对酒精性肝，则需进行肝功能测试，包括ALT、AST、GGT等指标的检测。影像学检查，如超声波、CT扫描也可用于评估肝脏结构和异常情况。肝纤维化的治疗旨在减少肝脏损伤，延缓病情进展，常用药物为抗病毒药物，如干扰素α和利巴韦林。酒精性肝的治疗重点在于戒酒，同时配合维生素B族、保肝药等辅助治疗。

无论是否患有肝纤维化或酒精性肝，都应避免过量饮酒，保护肝脏健康。定期体检有助于早期发现并干预潜在的肝脏问题。