来姨妈痛经可能是由雌激素比例失调、子宫内膜异位症、子宫腺肌症、盆腔炎、宫颈炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.雌激素比例失调

雌激素比例失调可能导致子宫平滑肌收缩异常，进而引起腹痛、腰酸等不适症状。可以遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓解疼痛。

2.子宫内膜异位症

子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外的情况。这些异位的组织可能会随着月经周期而出现出血和炎症反应，导致痛经等症状。针对此病的治疗通常需要医生开具处方药物进行管理，例如口服避孕药或黄体酮类药物以减轻症状并控制病情进展。

3.子宫腺肌症

子宫腺肌症是子宫内膜细胞异位到子宫肌肉层引起的疾病。由于这些细胞也会受到激素的影响而发生痉挛性收缩，从而产生剧烈的腹部绞痛。患者可在医生指导下服用左炔诺孕酮等止痛药物对症处理。

4.盆腔炎

盆腔炎是由细菌感染引起的女性上生殖道感染性疾病，会导致下腹痛、阴道分泌物增多、异常子宫出血等症状。抗生素治疗是主要手段，常用药物有头孢曲松钠、多西环素等。

5.宫颈炎

宫颈炎由病原体感染引起，可导致白带增多、发黄、下腹坠胀感、腰部酸痛等症状。患者可以在医生指导下使用甲硝唑、替硝唑等药物进行治疗。

建议关注自身生理周期变化，保持规律的生活作息，合理饮食，适度运动，有助于改善痛经症状。若症状持续不缓解或者加重，建议及时就医进行相关检查，包括妇科检查、超声波检查以及必要时的血液激素水平检测，以便获得适当的诊断和治疗。