苟建章
执业医师
膝关节类风湿可采取非甾体抗炎药、生物制剂、糖皮质激素、关节保护措施、关节功能锻炼等治疗措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛,通常口服给药。NSAIDs可用于缓解类风湿性关节炎引起的关节肿胀、疼痛等症状。选择非甾体抗炎药时需考虑个体差异及潜在风险。
2.生物制剂
生物制剂是针对特定细胞因子的靶向治疗药物,如依那西普、阿达木单抗等,通过静脉注射给予。生物制剂能够调节免疫反应,对活动性强的类风湿性关节炎有较好效果。使用前应评估可能出现的风险。
3.糖皮质激素
糖皮质激素包括泼尼松、甲泼尼龙等口服或注射用药,具有快速控制严重炎症的作用。对于急性期发作的类风湿性关节炎,短期使用高剂量糖皮质激素可迅速减轻症状。长期使用需警惕副作用。
4.关节保护措施
关节保护措施包括体重管理、使用支具等,旨在减少关节负担,延缓病情进展。这些措施有助于防止关节进一步损伤,适用于各期类风湿患者。须配合医生指导进行。
5.关节功能锻炼
关节功能锻炼涉及一系列针对性训练,如肌力练习、灵活性训练等,旨在维持或恢复受损关节的功能。锻炼有助于改善血液循环,促进康复;开始前应专业物理治疗师。根据个人情况制定计划并逐步增加难度。
除上述措施外,患者还可采取营养支持疗法,如补充维生素D和钙质,以辅助骨骼健康。饮食方面,宜选用易消化且营养均衡的食物,避免食用可能诱发关节炎症状的食物,如红肉、酒精和某些添加剂。
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