小孩手上起倒刺疙瘩可能是维生素E缺乏、维生素A缺乏、缺铁性贫血、接触性皮炎、异位性皮炎等疾病的表现，这些疾病都可能导致皮肤异常。建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。

1.维生素E缺乏

维生素E是一种脂溶性抗氧化剂，有助于维持细胞膜的稳定性。缺乏可能导致皮肤脆弱、易碎，从而出现倒刺和疙瘩。补充维生素E可能有所帮助，例如食用坚果类食物或服用维生素E软胶囊等。

2.维生素A缺乏

维生素A对皮肤健康至关重要，缺乏会导致角质层变薄，使指甲周围更容易形成倒刺。同时，也会影响免疫系统的功能，导致皮肤干燥、发痒等症状。可通过进食富含维生素A的食物如胡萝卜、菠菜来改善，必要时可遵医嘱口服维生素A软胶囊进行补充。

3.缺铁性贫血

缺铁性贫血会导致血液中的红细胞减少，进而影响到皮肤的微循环，使得局部的新陈代谢减慢，毛囊收缩，容易出现倒刺的情况。建议患者可以多吃一些含铁量较高的食物来进行缓解，比如动物肝脏、瘦肉以及红枣等。

4.接触性皮炎

接触性皮炎是皮肤接触到刺激物或过敏原后引起的炎症反应，导致局部组织受损，可能出现水疱、瘙痒等症状。轻度情况下可以通过冷敷缓解不适，严重时需就医使用抗组胺药膏如氢化可的松乳膏、复方醋酸地塞米松乳膏等药物进行治疗。

5.异位性皮炎

异位性皮炎是一种慢性炎症性皮肤疾病，通常伴有皮肤干燥、瘙痒等症状，反复发作可引起皮肤增厚、粗糙，导致倒刺形成。患者可在医生指导下通过涂抹他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等药物进行治疗，日常生活中还要注意保湿。

针对小孩手部出现倒刺疙瘩的症状，家长应注意避免孩子用手搔抓患处，以免继发感染。建议定期带孩子进行血常规、微量元素检测等相关检查，以监测孩子的生长发育状况。