得了白癜风可能导致脱发，这可能是由于遗传因素、自身免疫反应、神经化学物质失调、精神因素或药物副作用导致的。由于白癜风的病因复杂，建议患者及时就医以获得专业的诊断和治疗。

1.遗传因素

白癜风可能通过家族遗传，导致黑色素细胞受损或减少，进而影响毛囊色素合成，使头发变白或脱落。对于由遗传引起的脱发，可以遵医嘱使用米诺地尔等外用药物进行治疗。

2.自身免疫反应

由于机体免疫系统错误攻击正常的黑色素细胞，导致皮肤出现白斑，同时也会对毛囊造成损伤，引起脱发的现象。患者可遵照医生的意见口服泼尼松、甲泼尼龙等糖皮质激素类药物以控制病情发展。

3.神经化学物质失调

神经递质异常可能会干扰黑色素细胞的功能，从而诱发白癜风。当神经递质紊乱时，也可能会影响毛囊功能，导致脱发。针对神经调节异常所致的脱发，建议到正规医院就诊，在专业医师指导下服用盐酸帕罗西汀片、舍曲林片等抗抑郁药改善不适。

4.精神因素

长期的心理压力和情绪波动可能导致体内神经内分泌失调，进而影响色素代谢，诱发白癜风。此时还可能出现睡眠障碍等问题，进一步加重脱发的情况。为了缓解因心理压力引起的脱发，可以尝试放松技巧如深呼吸法、冥想或瑜伽来减轻压力。

5.药物副作用

某些药物如抗疟药、抗癫痫药等可能具有光敏性或抑制酪氨酸酶活性，这些作用可能导致皮肤出现白斑并影响头发生长环境。如果发现是药物引起的脱发，应医生是否需要更换其他替代药品。

需要注意的是，白癜风患者要保持心情愉悦，避免过度焦虑和紧张，以免加重脱发的症状。此外，患者还可以定期进行血液常规检查以及甲状腺功能测定，以便及时发现并处理潜在的问题。