南京太乙堂徐蕾主任提到的患上酒精肝的五大前兆可能包括以下几点：

1.精神状态差：酒精肝患者在醉酒后的第二天可能会出现精神萎靡不振、全身乏力的情况。这是因为肝脏在解酒过程中受到损伤，导致代谢功能下降，影响身体的整体状态。

2.食欲下降：酒精肝患者可能出现食欲不振的情况，这主要是因为酒精损伤了舌头和胃部黏膜的健康。长期的食欲不振可能导致体重减轻，进一步影响身体健康。

3.不明原因的发热和腹泻：发热和腹泻是酒精肝患者常见的症状之一。这些症状可能由多种原因引起，但长期饮酒者若出现这些症状，应警惕酒精肝的可能性。

4.出血倾向：酒精肝患者可能出现牙龈和鼻腔出血的现象，以及肌肤的出血点。女性患者还可能表现为月经量过多。这些症状可能与肝脏功能受损、凝血因子合成减少有关。

5.肝脏不适：酒精肝患者可能出现肝区不适、隐痛或胀痛等症状。这些症状可能与肝脏肿大、肝包膜受牵拉有关。在酒精肝的晚期阶段，患者还可能出现蜘蛛痣、肝掌等体征。

需要注意的是，这些症状并不一定都是酒精肝的前兆，也可能与其他疾病有关。因此，长期饮酒者若出现这些症状，应及时就医进行检查和诊断。同时，为了保护肝脏健康，建议减少饮酒量或戒酒，保持健康的生活方式。