中国抗癌协会传统医学专业委员会常务委员、南京太乙堂中医院肿瘤名家戴春海院长，从事中医临床与研究工作40余年，理论基础深厚，临床经验丰富，对中医肿瘤治疗有独到认识。

癌症病机属“毒发五脏”“毒根深茂藏”，邪气蕴久化毒，并伴有脏腑阴阳气血亏虚，诸邪互结，深痼难解。而虫类药具有“血肉有情”“虫蚁飞走”之品质，“无微不入，无坚不破”之特性，能入络攻逐走窜，或可破血消癥，或可除痰软坚。又因其多有小毒，常取其可直达病所，攻解癌毒诸邪，松透病根。戴院长擅长运用虫类药治疗肿瘤，经验丰富，现将其经验总结如下。

一、虫类药特性

虫类药物包括鳞翅类、甲虫类、环节类、爬虫类、两栖类乃至哺乳类动物躯体的分泌物、排泄物、生理或病理产物以及虫类加工品等。虫类药物的作用大致可分为以下几个方面：①攻坚化积：虫类药性轻灵流通，擅走窜，可搜剔攻化凝血坚积，消逐痞块，如土鳖虫、斑蝥、穿山甲、麝香等；②活血化瘀：有推陈致新，改善络脉循环，以生新血的作用，如水蛭、土鳖虫、五灵脂等；③息风定惊：有驱风止痉、疏风泄热作用，如全蝎、地龙等；④解毒消肿：有攻消阴毒、疗疮溃坚之效，如蜈蚣、守宫、蟾蜍、蜘蛛、僵蚕等；⑤滋补强壮：因其为血肉有情之品，可固本培元、强身驱邪，如龟板、海马、海狗肾等。

以毒拔毒戴院长认为毒有寒、热、痰、瘀等阴阳之分，阳热实毒证可选用蟾酥、水牛角、地龙等配伍清热解毒药，阴寒虚证则宜选用蜈蚣、全蝎等配伍温通活血类药物。临证治疗肺癌病时，喜用土鳖虫或守宫，治疗辨证为肺热痰瘀证型者，认为“攻毒实为解毒”，以一、二味虫类药为君，统领全方，配以宣肺理气，化痰祛瘀。除土鳖虫、守宫外，戴院长还常用地龙、蜈蚣、全蝎、蜂房、水蛭、蝉蜕、蟾酥等。言：“蝎子……专善解毒”，谓蜂房可“驱风攻毒，散疔肿恶毒”“蟾酥，通行十二经络、藏府、膜原、溪谷、关节诸处……能化解一切瘀郁壅滞诸疾……有攻毒拔毒之功也”。门诊亦常见无证可辨的形体壮实带瘤生存，戴院长以虫类药攻之，或配合小金丸、牛黄醒消丸、化癥回生口服液等，缓药常用，以攻其深藏之毒根。

二、化痰祛瘀言痰可“上至巅顶，下至涌泉，随气升降，周身内外皆到，五脏六腑俱有”。痰瘀在整个肿瘤疾病发展过程中，既可以作为病理产物存在，又可作为致病因素。现有研究认为，痰、瘀均可影响肿瘤微环境，促进肿瘤的复发、转移。在治疗肿瘤过程中，戴院长重视化痰与祛瘀并举，如临证治疗肝癌、肺癌肝转移或乳腺癌肝转移等辨证为肝热血瘀者，喜用下瘀血汤，方中土鳖虫活血消癥，和营通络；若尚可耐受攻邪，或可加用守宫化痰散结。藉用虫类灵动之性以搜“剔络中混处之邪”，搜顽痰、攻坚祛瘀，临证中喜以僵蚕、牡蛎等既可化痰又可软坚散结之品，也喜以全蝎、蜈蚣、蜂房攻坚祛瘀，并配伍法半夏、陈皮、海藻、昆布、山慈菇等以加强化痰软坚、解毒散结之效。