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太乙堂肿瘤专家梁世 界中西医协同作战抗胃癌

南京太乙堂中医院坐落于紫金山下的繁华市区,在这里有一位中医名专家,他师从名门,有医德更有医术,在他的门诊候诊室总是满满当当,很多是远道慕名而来的,说起他,他们纷纷伸出大拇哥。他就是南京太乙堂肿瘤专家梁院长。

梁院长认为,手术可有效控制肿瘤的局部生长和局部扩散,但对整体而言有所欠缺。这个时期如果配合中医药治疗,则可起到扶正消瘤之功。手术前,可服用一些补益气血、健脾理气、调补肝肾的方药,以增强体质,稳定的情绪。方用四物汤、六君子汤、左归丸、酸枣仁汤加减等。手术后,病人气血阴液亏虚,此时中药以调气、养血、护阴为主,使病人尽早恢复消化吸收功能,恢复体力,为接受后续治疗大好基础。以中药治疗可以提高手术,在术后应用中医药辅助治疗,可以减少恶性肿瘤的复发与转移。在长期的临床与实验研究中发现,以健脾为主的中医药方剂“胃肠安”具有预防肿瘤的发生、发展及转移复发作用。

胃癌化疗时的中医药治疗,应根据的身体状况,研判机体与瘤体间、正虚与邪毒间的相互局势,采取扶正祛邪,祛邪消瘤而不败正气,抗癌与扶正培本并重等措施,使机体中的瘤体减负,并能承受化疗。

在治疗中,中药可以增强化疗的。中医可视化疗药物和方案为攻法的一部分,攻中有补,补中有攻,如体外研究发现,部分扶正药物和活血化瘀药虽然对肿瘤细胞没有直接的抑制杀伤作用,但与某些化疗药物联合应用可明显提高对肿瘤细胞的杀伤作用。如人参、茯苓等与环磷酰胺具有协同增效作用;十全大补汤与5-Fu、MMC联合应用有较强的增效减毒作用;益气药可提高机体免疫功能,监控和杀伤癌细胞,活血药可以增加局部血流和带氧,促进化疗药作用于病灶而发挥增敏作用。

此外,中医药可以防止和减少化疗的副反应,如消化道副反应、骨髓抑制、神经系统毒性反应等。对于恶心、呕吐、腹泻等消化道副作用,中医辨证为脾胃不和,投以旋复代赭汤、香砂六君子汤以健脾和胃;对于化疗引起骨髓抑制造成血象下降、血小板减少者,中医辨证多为脾肾两虚,治法健脾益肾,方当归补血汤、参苓白术散、六味地黄丸加减。对于神经末梢麻痹等副作用,此时的中药可以内服、外用同时治疗,通络、养血为主。

胃癌放疗时的中西医结合治疗,可以增强放疗的,减少和防止放疗的副反应,如发热、口腔溃疡等,而放疗局部可发生充血、水肿、糜烂及疼痛。临床上多采用清热解毒和凉血滋阴润燥的方药防治放化疗过程中出现的高热和炎症反应。常用方剂为清营汤等。

在放化疗之后的无病生存期,坚持中药调理,帮助调整体内环境,保持一个不敏感状态;对于复发、转移的肿瘤,在放疗、化疗、靶向治疗之外,中医药还有减毒增敏的作用,提高机体对于药物治疗的敏感度。中药还可以增加靶向治疗取得的可能性,减少靶向治疗的副作用。

在肿瘤的终末期,西医主要是支持治疗、对症处理。此时中药往往采用扶正培本、阴阳双补的方法,以图调整机体内环境,提高免疫力,控制肿瘤的发展,使机体与肿瘤达成新的平衡,从而提高生存质量,延长生命。

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