室性期前收缩的风险程度是国外Lown氏分类：是急性心肌梗死背景下的结果。级别越高，风险越大。对其他类型心脏病的判断有限，因此不能盲目应用。良性<Ⅲ级)、恶性。

0级，无;

1级，偶发30次/小时;

2级，频发>30次/小时;

3级，多源性和多形性室性期前收缩;

4级，4A级成对;

4b级≥三连续出现;

5级，RonT室性期前收缩;

①室性早搏非常常见。室性早搏在动态心电图上的检出率高达40%~75%，75岁以上人群中69%的人可以看到室性早搏。

②大多数房间由于精神紧张或疲劳等原因，一般不需要特殊治疗，但器质性病变引起的房间早期，建议及时干预。

二.病因

房间早期通常指房间前收缩。房间前收缩可见于正常人。正常人在情绪激动、紧张、过度劳累、饮酒、吸烟或熬夜时可能会出现房间早期。高血压、冠心病、急性心肌梗死、心肌病、心肌炎、二尖瓣脱垂、洋地黄或奎尼丁中毒、低钾血症等更常见。

三.症状

一般来说，偶尔的期前收缩不会引起任何不适。当前收缩频繁或连续发生时，可减少心脏排泄和新器官灌注，并可出现心悸、身体闷热、疲劳、头晕、出汗、心绞痛或呼吸困难等症状。

听诊时，可以听到心跳突然提前出现。个心音比较正常响亮，第二个心音比较弱或者听不见，然后有很长的补偿间隔。脉搏可以触及提前出现的微弱脉搏，然后会有较长的补偿间隔。

四.处置

有症状者应进行24小时动态心电图，定性定量期前收缩，按Lown对室性期前收缩进行分级，评价良性<Ⅲ级)、恶性。

频繁的期前收缩可能导致晕厥、心绞痛、心力衰竭等。经过详细的检查，不能证明有器质性心脏病的室前收缩是良性的，不需要治疗。

有器质性心脏病且有下列条件之一的，认为有潜在恶性或恶性室性期前收缩，必须进行治疗。

①频率平均≥5个/分钟;

②多形或多源性，但除了房性期前收缩伴差异传导外，还要注意;

③呈现二联律或三联律;

④连续3次以上，呈短暂阵发室速度;

⑤急性心肌梗死，即使是偶发性室性期前收缩，也要及时治疗。

五.治疗

①除了对病因的治疗外，还可以选择抗心律失常药物进行治疗，多用于心室Ⅰ类和Ⅲ类药。

②对于期前收缩，应综合考虑长期使用抗心律失常药物治疗的风险和好处，禁止患有心力衰竭或心肌梗死的。Ⅰ类抗心律失常药物。

③室性期前收缩存在潜在致命危险，需要紧急静脉给药。

④胺碘酮或利多卡因可用于急性心肌梗死的早期静脉。

⑤如果心肌梗死后没有，则使用β治疗受体阻滞剂或胺碘酮。

⑥一些单源性频发性室前收缩可以考虑在电生理检查的基础上进行导管消融治疗。该方法对器质性心脏病无明确，可改善频发性室前收缩引起的左心室增大和射血分数下降。

⑦长QT期间综合征禁止使用Ⅰ原发性长QT间期综合征可选用类抗心律失常药物β在病因治疗的基础上，应使用异丙肾上腺素、心房或心室起搏治疗受体阻滞剂、苯妥英钠或卡马西平。

⑧共识认为，对于那些没有发现心脏异常的人，他们需要反复解释并告诉他们，房间里不会有严重的不良事件。如果症状仍然没有缓解，他们可以考虑使用它们β受体阻滞剂或非二氢吡啶类钙拮抗剂。

⑨在实践中，大部分都是以室早>筛选标准为10000次/24小时，建议采用行导管消融术。