不久前，一位邻居问我，体检时发现肝脏内有血管瘤，究竟是否需要治疗?因为他在中看到了这个.一九七五年，中国肝外科的先驱和主要创始人吴孟超切除了一个重达18公斤的血管瘤。如此大的血管瘤并非闹事，而是当时上大的肝血管瘤。所以如何面对血管瘤呢?体检时发现的血管瘤也会长到18公斤吗?

实际上，血管瘤并不罕见，我国显示，肝血管瘤的发病率为0.4%至7.4%。

也就是说，每100人中大约有5人患有肝血管瘤。那么这个问题需要治疗吗?

1.肝血管瘤。

肝血管瘤实际上是肝脏的良性肿瘤，除了肝脏的良性肿瘤外，还包括肝局灶性结节增生和肝腺瘤。

当然，肝血管瘤是常见的良性肿瘤，男性发病率较低，男女比例约为1:5-7，而且好发生在30-50岁的人群中。

因此，许多中年妇女在检查身体时会发现肝脏中有血管瘤，这并非罕见。但是有什么症状吗?

2.无明显症状。

尽管肝血管瘤仍然很常见，但大多数病人都没有明显的症状。

只有在血管瘤大的时候才会出现一些压迫症状。

例如腹部不适，腹胀，甚至腹痛，这些都是由于肝血管瘤增大后对周围组织的压迫所致。

许多病人没有明显的腹部体征，只有在血管瘤严重的情况下才能触及腹部。

3.如何发现?

许多时候都是在体检时发现的。

一般来说，腹部超声波可以作为首选的检查方法，大多数血管瘤在超声波下可以看到符合率为66.7%-90%，可以说超声波可以看得很清楚。

假如不放心，还可以做一个肝ct，可以看到肝圆形或椭圆形的低密度灶。

这种低密度灶在增强后更加明显。

当然，也有很多地方可以通过肝脏MRI来。然而，MRI也有一些缺点。例如，扫描时间非常长，通常需要30分钟才能完成一次。

不管做什么检查，当然都不能称之为。

若要肝脏占位，仍需进行病理检查，这是一种不可替代的手段。

病理学检查一直是金标准。

4.肝血管瘤有可能破裂吗?

许多病人都害怕，如果血管瘤破裂会怎么样，其实肝血管瘤破裂的概率很低。

据文献，据，在大约100年的时间里，上只有97例肝血管瘤破裂，其中只有46例自发性破裂。

尽管血管瘤破裂非常罕见，但血管瘤破裂非常严重，死亡率可达35%。一般表现为失血性休克。

若有肝血管瘤破裂的可能，应尽早切除血管瘤或肝动脉栓塞等治疗方案，同时补充血容量。

5.血管瘤会癌变吗?

肝血管瘤被认为是肝脏中常见的良性肿瘤，这是可以放心的。

目前还没有癌症病例报告，也就是说，从来没有发现过癌症。

需要注意的是，5cm以下的肝血管瘤通常被称为小血管瘤。

而且超过10厘米的血管瘤被称为巨大的血管瘤。

6.什么情况下可以手术?

虽然肝血管瘤是肝脏良性肿瘤，一般不需要手术，但在几种特殊情况下也需要手术治疗。

，如果肝血管瘤有一些临床压迫症状，此时需要手术切除。

此外，巨大的血管瘤必须考虑手术治疗，因为它们可能会继续增加。

或者血管瘤虽然不大，但在短期内迅速增加，也需要引起重视。

吴孟超启初切除的巨大肝血管瘤就是这个问题，所以一定要切除。

如果不能完全排除良性肿瘤，有可能出现恶性肿瘤，仍需尽早切除。

事实上，大多数肝血管瘤不需要手术或其它治疗，可以进行随访。

也就是说，没有明显的手术指征，可以不考虑治疗。

然而，如果一些压迫症状导致肝脏不适或胃肠道消化症状，此时应考虑手术切除。这里的病人不多，所以大多数人不必太担心。