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像心律失常但不是心率失常,要当心

阵发性室上心动过速它是一种临床上常见的心律失常,由于折返运动。其特点是阵发性突然发作和突然停止。发作时心率一般为150-250次/分,每次发作可持续数秒、数分、数小时甚至数天,治疗后自动或终止。有些可以反复发作,间歇期和普通人一样,间隙长度不同。:哈尔滨心脏内科医院哈尔滨心动过速

阵发性室上性心动过速的病因和诱因非常复杂。

主要原因如下:

01心脏本身因素:主要是各种器质性病变,包括先天性心脏病、预激综合征、心肌炎、心内膜弹性纤维增生症等。

02全身性因素:包括药物毒性、酸碱平衡障碍、电解质障碍、神经和体液调节功能障碍。

03其他因素:交感和副交感神经系统张力平衡时心电图稳定,平衡障碍时容易引起心律失常;但当心脏以外的器官发生功能或结构性疾病时,也会导致甲亢、贫血、严重感染、中风等心律失常。

诱因包括以下因素:

01感染:感染可能直接或间接地损伤心肌,然后引起疾病。

02不良习惯:如熬夜、饮酒、疲劳等,会降低身体免疫力,加速心率,导致阵发性室上心动过速。此外,精神紧张、过度呼吸也会导致这种疾病。

03甲状腺功能亢进:甲状腺激素分泌的增加会导致新陈代谢和心率的增加,从而导致或加重阵发性室上性心动过速。

04医源性因素:如心导管检查、心脏手术等,可能导致阵发性室上性心动过速。

阵发性室上速可发生在各个年龄段,以中青年为主。但通常发生在以下人群中:

01电解质紊乱,是低钾血症,低钾是细胞外钾离子减少,细胞内钾离子向外移动增加,复极速度更快,导致心动过速。

02心脏病,如风湿性心脏病、冠心病、病毒性心肌炎,会导致局部心肌损伤或坏死,导致心脏传导系统问题,进而导致阵发性室上心动过速。

03精神压力大的人,如长期焦虑、高强度工作的人,容易诱发阵发性室上性心动过速。

04甲状腺功能亢进,甲状腺激素分泌增加,导致心率加快,容易诱发阵发性室上性心动过速。

阵发性室上速的临床表现是什么?心动过速通常表现为心悸、胸闷、头晕,少数可出现严重并发症,如:

01各器官缺血缺氧,心动频率过高,导致心脏舒张期缩短,心脏射血量减少,导致脑供血不足,轻度头晕,重度头晕,甚至猝死。肾灌注减少可导致肾功能下降,临床表现为少尿,无尿,严重可导致肾衰竭。

02阿斯综合征是一组由心率突然变化引起的急性脑缺血发作的临床综合征,是指突然发作的严重、致命的慢性或心律失常。由于心率加快,阵发性室上心动过速的心率在短时间内急剧下降,导致严重的脑缺血、精神丧失和晕厥。

03心绞痛、阵发性室上心动过速由于心跳快,导致心肌持续收缩,冠状动脉长期压迫,导致冠状动脉供血不足、心肌缺血,进而导致心绞痛。症状的严重程度取决于心室发作的度和持续时间。

阵发性室上性心动过速的早期发现、早期和早期治疗对心律失常、改善症状、预防并发症非常重要,是对青少年、甲状腺功能亢进、低钾血症、风湿性心脏病、冠心病等高危人群,应定期进行心电图检查。对于疑似阵发性室上性心动过速的临床表现,应及时就医,以明确:哈尔滨心脏内科医院哈尔滨心动过速

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