春天天气冷热多变，因此也是儿童容易发病的季节。对于我们的孩子，千万不要忘记预防哮喘的发生。河南中医药大学第三附属医院肺病科主治医师李风雷我国儿童哮喘的患病率呈明显上升趋势，14岁以下儿童哮喘的患病率约为3%，儿童哮喘如诊治不及时，随病程的延长可产生气道不可逆性狭窄和气道重塑，大大影响儿童身心健康。

专家介绍

李风雷医生，河南中医药大学第三附属医院肺病科主治医师，毕业于河南中医药大学，师承李建生教授，注重对中医传统理论的学习和科研能力的培养。

擅长疾病：擅长对支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等慢性肺系疾病的及康复治疗。

出诊地点：河南中医药大学第三附属医院、北京肿瘤医院。

李风雷，20%的有家族史，特应质或过敏体质与本病的形成关系很大，多数有婴儿湿疹、变应性鼻炎和食物过敏史。哮喘不及时治疗，气道结构就会发生改变，气道壁变厚，气道变狭窄，如果等到这个时候才开始治疗，将影响药物治果。对于哮喘，一定要记住早期治疗、科学治疗的原则，使用一些有效的药物，及早控制哮喘的进展，提高生活质量。哮喘病人外出时，要随身携带雾化药，以备哮喘发作时缓解症状。

春季如何预防哮喘发作？

首先是远离过敏原。外出戴口罩，避免到花粉浓度高的场所去，如植物园、花园等。居室环境要适宜，定期开窗通风，使空气流通，居室布置力求简单，不要放花草、地毯等，空调滤网定期清洁，勤洗勤晒被褥，以减少螨虫、霉菌等。

其次是预防呼吸道感染。呼吸道感染与哮喘的发作密切相关，所以，春天穿着要适宜，要根据气温变化，及时增减衣物，避免受凉感冒。

另外，要积极防治变应性鼻炎。由于春天也是变应性鼻炎的好发季节，故一旦出现流鼻涕、打喷嚏、鼻塞的症状，一定不要掉以轻心，可能是变应性鼻炎，应及时治疗。

孩子反复咳嗽、喘息是否就是哮喘？

哮喘发作会喘，但是喘并不绝对是哮喘。儿童呼吸道管腔较细，年龄越小越窄，稍有问题，狭窄处就会发出声音。喘息的主要表现是呼吸过程中持续的哮鸣声，但不同的疾病喘息特点不同、临床表现也会不同。对于“喘”的判断，一般的家长会显得比较困难，因此我们建议，家长们可以用手机录下来，以便于医生做专业性的判断。

支气管哮喘的喘息一般会有明显的诱因，比如剧烈运动，感冒，情绪大的波动、冷空气刺激或者其他特殊的过敏源接触后而出现的喘息，时间上一般在夜晚和清晨比较多。

除了喘以外，还有咳嗽、胸闷、气促等常见呼吸道症状。典型的哮喘儿童还具有反复发作性、季节性、时间规律性和可逆性。

反复发作性是症状反复发生；季节性一般常在换季或者秋冬季发作或加重；时间规律性：常在夜间及凌晨发作或加重，可逆性：是通过治疗通常能够缓解症状，可有明显的缓解期。

这里要注意有些孩子夜里喘、白天自行缓解、没什么症状、导致出现漏诊，所以父母们如果发现孩子夜间睡眠不好，应该引起重视，及时来院就诊，医生可以通过肺功能测定等方式来帮助。

儿童支气管哮喘的治疗方法和日常注意点

治疗的关键是规范化和长期随访。不少家长都反应我孩子喘两天做做雾化就好了，当然在哮喘急性发作时，雾化确实是有效的方法，但孩子到底是采用哪种治疗方案，需要根据哮喘的控制水平、发作时的严重程度来判断。目前主要采用的是个体化的阶梯治疗方案，长期的随访管理非常关键。

专家，如果孩子出现呼吸气促、喘不上气、不愿意说话、或者非常烦躁、异常安静，一定要马上送医，因为很有可能是出现了严重的支气管痉挛、缺氧表现，千万不要耽误病情！

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