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南京太乙堂中医特邀专家戴春海主任浅谈面瘫后遗症

面瘫是一种常见病和多发病,多数面瘫可以通过治疗治好,但也有部分会遗留下面瘫后遗症。什么是面瘫后遗症呢?南京太乙堂中医院中医特邀专家戴春海介绍称,面瘫后遗症一般是指面瘫病程超过3个月,因治疗方法不当而延误病情,或者经过多种方法治疗仍没有痊愈的情况。

那么面瘫常见的后遗症都有哪些呢?专家戴春海表示主要有以下4种:

1、面肌萎缩

面肌萎缩是常见的面神经麻痹后遗症之一。面部表情肌具有细、薄、短的特点,加之神经血管分布丰富,面神经损伤后轻则面部表情不自然,运动时不对称,重则表情肌张力低,不能随意运动,呈现板状面具脸。

2、面肌痉挛

面肌痉挛是面神经麻痹另一常见后遗症。主要部位见于上唇方肌、颧肌、提口角肌,常合并挛缩及联带运动。造成面肌痉挛原因有面神经受压使传导发生病理性干扰;面神经脱髓鞘的病理改变,使面神经传导易受泛化;面神经炎累及脑干内神经核团,形成类似癫痫样病灶;外科手术造成面神经分支短路,兴奋不协调等。

3、口眼联动

口眼联动的表现为闭眼时口角向患侧运动,或口角运动时患侧闭眼,表现为眼轮匝肌与颧肌的联带运动。因为面部表情肌体积小、分布广薄细,神经分布复杂,加之失治误治,极易造成局部炎症或非炎症性损伤,于是形成血肿—机化—纤维化的病理过程,发生肌肉运动联带,或神经损伤,分支再生吻合错误,形成异常兴奋的神经冲动。

4、感觉异常

部分面瘫后遗症可有面部、耳廓、后枕部蚁行感、刺痒痛,听觉过敏、耳鸣等,也有少数属于康复后的心理障碍。

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