牙癌上的恶性肿瘤又被叫做牙龈癌，多为分化程度较高的鳞癌，其中下牙龈癌较上牙龈癌多见。牙龈癌的诱发因素包括口腔卫生不良、不良义齿修复、癌前病变等。主要以影像学检查，常规病史采集和临床检查为依据，淋巴结转移是牙癌重要的参考指标。

一、根据临床表现判断

牙龈癌多发于前磨牙区及磨牙区，以牙龈疼痛、出血、牙齿松动等为首要症状。一般表现为溃疡型或外生型，以溃疡型多见。浅表的溃疡可生长为菜花状或大小不等的肉芽粒状，表面糜烂、出血，生长较慢。

二、根据辅助检查确诊

1.X线检查：可见颌骨呈“扇形”骨质破坏，边缘呈虫蚀状。对生长缓慢者，其破坏区边缘可有骨增生现象。

2.CT检查：可表现为上下颌骨牙龈区等或稍低密度不规则肿块，边界均模糊不清，内密度不均匀，浸润性生长，邻近颌骨不同程度的溶骨性骨质破坏。

3.活体组织检查：牙龈癌病变位置表浅，易于活检定性。

牙癌又被叫做牙龈癌，顾名思义就是牙龈上长的恶性肿瘤，是口腔癌的一种形式，牙龈癌在国内的发生率是比较高的，多为鳞状细胞癌。牙癌的致病原因也不是清晰，但是一般都是由于慢性损伤、紫外线、X线及其它放射性物质导致的，可能会由于内在因素，例如神经精神因素、内分泌因素、机体的免疫状态等因素导致。

牙龈癌早期常见症状多为早期溃疡，还有乳头状和结节状也是早期信号之一。早期牙龈癌的特点是不疼痛，但发展较快、溃疡的基部及周围较硬，边缘隆起呈堤状，继而表面有菜花样改变。