剖腹产伤口裂开了怎么办

发布时间:2025-04-30 13:07:15

剖腹产伤口裂开需立即就医处理,可能由感染、过度活动、缝合不当、营养不良或体质因素导致,处理方法包括清创缝合、抗感染治疗、局部护理、营养支持和医疗观察。

1、感染处理:

伤口裂开常见原因是细菌感染,表现为红肿、渗液或发热。医生会进行脓液培养,针对性使用抗生素如头孢曲松、阿莫西林克拉维酸钾或克林霉素。每日需用生理盐水冲洗伤口,外敷银离子敷料或莫匹罗星软膏,严重时需拆除部分缝线引流。

2、活动限制:

过早抱娃、弯腰或提重物可能导致伤口张力过大。术后4周内应避免负重超过3公斤,使用收腹带减轻腹部压力。哺乳时采用侧卧姿势,日常活动可借助月子椅或哺乳枕支撑,咳嗽时用手按压伤口减少牵拉。

3、缝合修复:

全层裂开需重新缝合,采用可吸收线分层缝合筋膜层和皮下组织。浅表裂开可用皮肤胶或蝶形胶布拉合,配合红外线理疗促进愈合。二次缝合后建议使用减张器或硅酮疤痕贴预防瘢痕增生。

4、营养补充:

蛋白质和维生素C缺乏会影响胶原合成。每日需摄入100g瘦肉、2个鸡蛋或200g鱼肉,搭配猕猴桃、草莓等富含维生素C的水果。贫血产妇应补充铁剂和叶酸,必要时静脉输注白蛋白改善组织修复能力。

5、监测护理:

出院后每日用医用酒精棉片消毒伤口周围,观察有无渗血或异常分泌物。体温超过38℃或出现恶臭分泌物需复诊。术后42天复查超声确认子宫复旧情况,延迟愈合者可考虑高压氧治疗促进微循环。

剖腹产伤口护理期间建议每日分6餐进食,选择鲫鱼豆腐汤、黑木耳炒猪肝等补血食谱,避免辛辣刺激食物。术后6周内避免卷腹运动,可进行凯格尔训练增强盆底肌。保持伤口干燥透气,淋浴后及时用无菌纱布吸干水分,睡眠时左侧卧减轻腹部压力。哺乳期用药需严格遵医嘱,出现发热或剧烈疼痛应立即返回急诊处理。

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