婴儿黄疸高会怎么样?婴儿黄疸高如何治疗?

发布时间:2022-10-11 09:08:12

医学上称未孩子满月(出生28天内)新生儿黄疸为婴儿黄疸(neonataljaundice),婴儿黄疸是指新生儿最常见的临床医学问题,因为胆红素代谢异常,导致血液中总胆红素水平升高,以皮肤、粘膜和巩膜黄染为特征。

该病可分为生理性和生理性。生理性黄疸是指单纯性胆红素代谢引起的短暂性黄疸,出生后2~3天,4~6天达到高峰期,7~10天消散,早产儿持续时间长,除轻度食欲不振外,无其他临床表现。如果黄疸发生在出生后24小时内,血清胆红素每天上升超过5mg/dl或每钟头>0.5mg/dl;持续时间长,足月>2周,早产>4周仍未退出,甚至加重或消散后反复出现或出生后一周至几周内开始黄疸,均为生理性黄疸。

婴儿黄疸的病因

(一)生理性黄疸

与新生儿胆红素代谢特性有关,包括总胆红素转化为相对性;肝脏摄入总胆红素的能力不足;血液中人体白蛋白连接总胆红素的能力较差;总胆红素代谢能力的缺点;肠肝循环改善。因此,60%的足月儿和80%的早产儿在出生后第一周可能会出现由此可见的黄疸。

(二)生理性黄疸

1.总胆红素转化过多

由于血细胞过多的破坏和肠肝循环的改善,血细胞不与胆红素高度融合。常见病因有:红细胞增多、血管外溶血、同祖免疫溶血、感染、肠肝循环改善、血细胞酶缺陷、血细胞形状异常、血红蛋白浓度疾病、维生素E缺乏、锌尿低等。

2.肝胆红素代谢阻碍

由于肝脏摄入和胆红素结合的作用不高,血细胞不融合胆红素。常见病因有:氧气不足和感染,Crigler-Najjar综合征(先天性尿苷二磷酸葡萄糖醛酸基转移酶缺乏)Gilbert综合征(先天性非溶血性未结合胆红素改善),Lucey-Driscoll综合征(大家族短暂性婴儿黄疸)、治疗药物(如磺胺、水杨酸钠、双氯芬酸钠、毛花苷丙等。)、先天性甲状腺素低、垂体作用低、21-三体综合征等。

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