如何进行婴儿痉挛症诊断?婴儿痉挛症的诊断方法是什么?

发布时间:2022-09-02 13:27:09

有些婴儿会出现一种情况,他们会突然出现短暂的全身肌肉痉挛,躯干和腿弯曲,手臂向前向外伸展。事实上,这是婴儿痉挛,发生在出生后几天到30个月,半年前是发病的高峰期。然而,由于年轻母亲缺乏经验,很容易粗心大意,延误婴儿的病情,事实上,只要你知道现象,你就能第一次知道它的病情,那么如何诊断婴儿痉挛呢?

1.婴儿良性肌阵挛

类似痉挛的发作也可以成串发生,通常发生在进食时。出生后几周到几个月,通常在3个月后消失。症状前后精神运动发育正常,无神经系统异常体征。EEG神经影像学正常。这种疾病是婴儿不需要治疗的非随机运动。

2.婴儿早期癫痫性脑病

又称大田原综合征,发病年龄早于婴儿痉挛,出生后几天至3个月内。发作形式为单次或成串痉挛,EEG表现为爆发-抑制图形。有严重的脑损伤或脑结构异常。治疗困难,预后差。有的孩子4~6个月就变成了婴儿痉挛。也有人认为田原综合征是婴儿痉挛的变异。

3.婴儿良性肌阵挛性癫痫

临床罕见。三分之一的儿童有癫痫家族史。4个月~2岁,全身性肌阵挛发作。婴儿期没有其他类型的发作,青春期可能有全身强直阵挛性发作。发病前后精神运动发育正常。EEG正常情况下,发作期为全导慢波、多棘慢波爆发。丙戊酸对控制发作有很好的效果。

4.婴儿严重肌阵挛性癫痫

特点是惊厥后出生正常的婴儿神经系统状况进行性恶化,导致慢性严重脑损伤。25%的儿童有癫痫家族史。第一次发作多为热性惊厥,持续时间长,为全身或局部阵挛发作。癫痫可以在未来持续。全身肌阵挛发作发生在1岁以后,有复杂的部分发作,可以泛化全身。肌阵挛同时发育缓慢,出现共济失调、肌腱反射亢进等神经系统异常。发作间期EEG病初正常,以后出现阵发3Hz上述慢波或多或多的慢波发放广泛。闪光、嗜睡和睡眠会导致异常放电。治疗困难。丙戊酸或苯二氮革类药物可以增加卡马西平的发作频率。

5.早发型Lennox~Gastaut综合征

不到半数Lennox~Gastaut综合征儿童在2岁之前起病。20%有婴儿痉挛史。大多数人在发病前都有神经系统异常。临床表现为三联症:癫痫发作(非典型失神、张力丧失、肌阵挛、强直发作等),EEG精神运动发育迟滞是一种广泛的慢波。

婴儿痉挛后,许多婴儿预后不良,主要表现为智力运动发育落后,抽搐难以控制或转化为其他类型的攻击。因此,每个父母都应该始终注意婴儿的健康状况,第一次治疗,以免延误最佳治疗时间。

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