婴幼儿眼部分泌物增多怎么回事 父母千万不能掉以轻心

许多新手爸爸妈妈会碰到新生儿“眼屎”多，有的甚至“眼屎”将眼睛黏住无法睁开。爸爸妈妈非常着急、无奈，帮宝宝擦拭后很快又产生了。

正常眼睛结构中有泪器，分为泪液分泌系统和泪液排出系统两大部分。分泌系统由泪腺、副泪腺(包括Krause腺、Wolfring腺等）、结膜杯状细胞组成。

位于眼眶颞上泪腺窝的泪腺分泌了大部分的泪液。排出系统包括泪小点、泪小管、泪总管、泪囊和鼻泪管。通常泪液的生成和排出保持平衡。

如果分泌物增多，可能是泪器平衡出现了问题；也可能是宝宝眼睛存在感染、倒睫或者局部触碰等情况，这时需要家长仔细地加以注意。

新生儿眼部分泌物增多常见原因有哪些呢？首先让我们聊一聊泪道狭窄或阻塞。

泪道狭窄或阻塞

泪道阻塞(stenosisoflacrimalpassage)常发生在泪点、泪小管、泪囊与鼻泪管交界处以及鼻泪。

泪小点的异常包括泪小点狭窄、闭塞或缺如，使泪液不能进入泪道。鼻泪管的下段是解剖学的狭窄段，也容易受鼻腔疾病的影响导致阻塞。

患儿多由其父母代诉在出生时或出生后不久被发现有溢泪症状。有的宝宝是单眼堵塞，有的是双眼堵塞。

是因为新生儿泪道系统没有发育完成，而出现了鼻泪管下端的阻塞，泪囊若有继发感染，可出现黏脓性分泌物，形成新生儿泪囊炎；

婴儿鼻泪管比较短，开口部瓣膜发育不全，会让眼泪无法顺利排出，导致泪液中溶质累积，眼部分泌物增多。

这种情况，家长可以把双手清洁以后，每天在宝宝的鼻梁处稍微按摩，每日数次，坚持数天，帮助鼻泪管畅通。

但是如果在处理过程当中，婴儿眼部分泌物还是在增多，一旦发其是结膜有充血、红肿或者发烧时，应该要及时就医，排除结膜炎、先天性Hasner瓣阻塞或倒睫等眼部疾病。

按摩泪囊区及冲洗泪道能使大部分患儿得以治愈，但也有不能治愈者，需行泪道探通手术：泪道冲洗及探通对于小婴儿来说都是不易进行的操作，需要强行按住孩子的头部或在全身麻醉的状态下进行，这对孩子本身及父母的内心都是或大或小的伤害。

因此，按摩泪囊区是最好的治疗措施：如果能够早期发现，及时进行按摩泪囊区及抗生素滴眼的治疗，患儿得到痊愈的机会还是非常大的。

Tips：按摩时患儿呈仰卧位，尽量使其头部固定，操作者从患儿泪囊区开始顺着鼻翼向下挤压，挤压的力度要适中，既要有效，又不能使患儿皮肤及鼻骨受损。

若眼屎非常多，应在按摩的同时配合使用抗生素眼药水。但是，抗生素眼药水应该在专科医生的指导下使用，心急的父母们可不要乱了章法。

下一讲，让我们聊一聊其他常见的3个原因。