不带套避免怀孕需严格采取其他有效避孕措施，主要有短效避孕药、宫内节育器、避孕针、皮下埋植剂、安全期计算等方法。不规范的避孕方式可能导致意外妊娠风险显著增加。
1、短效避孕药
每日定时口服含雌激素和孕激素的复方制剂，通过抑制排卵改变宫颈黏液性质实现避孕。需连续服用21天后停药7天，适合月经周期规律的女性。常见药物有去氧孕烯炔雌醇片、屈螺酮炔雌醇片等，使用前需排除血栓病史及哺乳期禁忌。
2、宫内节育器
由医生在子宫内放置含铜或孕激素的器械，通过干扰受精卵着床发挥作用。含铜节育器有效期可达10年，含孕酮型号需定期更换。放置后可能出现经量增多或点滴出血，需定期超声检查位置是否偏移。
3、避孕针
每3个月注射一次孕激素制剂，抑制卵巢排卵并增厚宫颈黏液。常见为醋酸甲羟孕酮注射液，使用期间可能出现月经紊乱，停药后生育能力恢复需较长时间，适合已完成生育计划的女性。
4、皮下埋植剂
在上臂皮下植入火柴棒大小的孕激素缓释装置，有效期3-5年。通过持续释放依托孕烯等成分实现避孕，取出后生育能力可快速恢复。操作需无菌条件下进行，植入部位可能出现淤青或感染。
5、安全期计算
通过记录基础体温和宫颈黏液变化推算排卵期，在易受孕阶段避免同房。该方法需连续监测6个月经周期以上，且仅适合月经极度规律的女性，实际避孕失败率较高，建议配合避孕套使用。
所有避孕方法均存在一定失败概率，紧急情况下可遵医嘱服用左炔诺孕酮片等紧急避孕药。建议根据自身健康状况、生育计划与医生充分沟通后选择合适方案，避免采用冲洗阴道、体外射精等无效方式。长期避孕应考虑可逆性高的方法，青少年及哺乳期女性需特别注意药物禁忌，定期进行避孕效果评估和妇科检查。
