母乳是否足够可通过观察宝宝排尿排便次数、体重增长、哺乳后满足感等表现综合判断。
1、排尿排便
新生儿每日排尿6-8次、排便3-4次提示摄入充足。母乳喂养初期可能出现生理性体重下降，但出生10天后应恢复至出生体重。若尿量明显减少、尿液深黄或排便间隔超过3天，需警惕摄入不足。家长需记录每日更换尿布数量，纯母乳喂养时不应使用清水冲洗臀部以避免干扰判断。
2、体重变化
足月儿每月体重增长500-1000克为正常范围。建议使用同一体重秤在固定时间测量，避免进食前后误差。生长曲线持续低于第3百分位或短期内跌落两个百分位区间时，可能存在喂养不足。家长需定期到社区卫生服务中心进行生长监测，避免家庭自测误差。
3、哺乳表现
有效吸吮时可见脸颊鼓起、听到规律吞咽声，单次哺乳时长15-20分钟。若宝宝频繁哭闹、拒奶后又急切寻乳，或哺乳间隔短于1小时，可能为摄入不足信号。哺乳后乳房明显变软、母亲有排空感也是重要判断依据。家长需观察宝宝精神状态，过度嗜睡或烦躁都需引起重视。
4、睡眠周期
满足的宝宝两次哺乳间可安睡2-3小时，每天总睡眠时间14-17小时。持续睡眠不足1小时即醒、频繁夜醒超过5次需评估喂养量。注意区分生理性肠绞痛与饥饿引起的哭闹，肠绞痛多在傍晚固定时段发作且难以安抚。
5、发育指标
3个月能抬头、6个月可独坐等里程碑进展反映营养状况。眼神呆滞、肌张力低下等神经发育迟缓表现可能伴随长期喂养不足。家长需定期完成儿童保健体检，及时比对丹佛发育筛查量表结果。
哺乳期母亲应保证每日500千卡额外热量摄入，增加鱼肉蛋奶等优质蛋白，补充维生素D滴剂促进钙吸收。避免焦虑情绪影响泌乳反射，可通过袋鼠式护理增加亲子接触。发现喂养问题时应优先咨询母乳指导师，必要时在医生指导下添加配方奶作为补充。定期进行母乳成分分析检测能更客观评估营养供给。
