双子宫女性在无其他并发症的情况下通常可以顺产，但需根据胎儿位置、产道条件等因素综合评估。双子宫属于子宫发育异常，可能增加胎位不正、早产等风险，需由产科医生全程监测。
双子宫孕妇若胎儿为头位且大小适中，骨盆条件良好，产程进展顺利，多数可实现自然分娩。临床观察显示，部分双子宫产妇的宫缩模式与单子宫产妇相似，能有效推动胎儿娩出。孕期需加强超声检查确认胎儿在发育较好的子宫内着床，避免因空间限制导致生长受限。建议选择具备处理高危妊娠经验的医院待产，助产士可通过调整分娩体位帮助胎儿更好入盆。
少数双子宫结构异常严重者可能出现宫缩乏力或产道梗阻，此时需转为剖宫产。若两个子宫同时妊娠或存在子宫纵隔，胎儿活动空间受限易导致横位、臀位等异常胎位。合并胎盘前置或子宫肌层发育不良时，阴道分娩可能引发大出血。孕晚期三维超声和磁共振检查能精准评估子宫形态，产科医生会根据宫颈扩张速度、胎心监护数据实时调整分娩方案。
双子宫孕妇应提前与医生制定个性化分娩计划，孕中期起进行盆底肌锻炼增强分娩力量，补充铁剂预防贫血。定期监测宫颈长度预防早产，避免提重物或剧烈运动。若出现规律宫缩、见红等临产征兆须立即就医，分娩时采用自由体位配合助产士指导，产后需特别注意子宫复旧情况。
