子宫畸形女性怀孕后一般可以继续妊娠,但需根据畸形类型及孕期情况加强监测。子宫畸形主要包括单角子宫、双角子宫、纵隔子宫、双子宫等类型,多数情况下胎儿可正常发育,少数可能增加流产、早产或胎位异常风险。
子宫畸形孕妇在孕早期需通过超声检查明确畸形类型及胚胎着床位置。单角子宫或双角子宫可能因宫腔空间受限导致胎儿生长迟缓,需增加产检频率监测胎儿发育指标。纵隔子宫若伴随胎盘附着异常,可能引发妊娠中晚期出血,必要时需进行预防性卧床休息。双子宫孕妇可能出现一侧子宫妊娠另一侧子宫蜕膜反应,需与异位妊娠鉴别诊断。
部分严重子宫畸形如完全纵隔子宫合并宫颈机能不全,可能需在孕14-18周实施宫颈环扎术。残角子宫妊娠存在子宫破裂风险,需在确诊后及时终止妊娠。所有子宫畸形孕妇均应避免剧烈运动,妊娠32周后建议每周进行胎心监护,出现规律宫缩或阴道流血需立即就医。
子宫畸形孕妇应保证每日优质蛋白和铁元素摄入,适量补充维生素E有助于改善子宫胎盘血流。避免长时间站立或坐卧,睡眠时采取左侧卧位减轻子宫血管压迫。建议从孕20周起定期进行盆底肌训练,分娩前需与产科医生充分沟通,根据畸形类型选择合适的分娩方式,必要时提前预约具备高危妊娠处理资质的医疗团队。