早孕流产可通过阴道出血、腹痛、妊娠反应消失、超声检查无胎心、血HCG下降等方式判断。流产可能由胚胎异常、母体疾病、内分泌失调、感染、外伤等因素引起。
1、阴道出血
早期流产最常见的症状是阴道出血,出血量可能从少量褐色分泌物到大量鲜红色血液不等。出血通常伴随血块或组织物排出,与正常月经不同,流产出血往往持续时间较长且量较多。若出血量超过月经量或持续超过一周,需高度警惕流产可能。出血时可能伴随下腹坠胀感,类似痛经但程度更剧烈。
2、腹痛
流产引起的腹痛多表现为下腹部持续性绞痛或阵发性剧痛,疼痛可能向腰骶部放射。疼痛程度因人而异,有些孕妇可能仅感轻微不适,而有些则会出现难以忍受的剧痛。腹痛通常与阴道出血同时出现,且随着流产进展会逐渐加重。若腹痛伴随发热、寒战等症状,可能存在感染风险。
3、妊娠反应消失
早孕期间突然出现的乳房胀痛减轻、恶心呕吐等妊娠反应消失可能是流产征兆。正常情况下妊娠反应会持续到孕12周左右逐渐减轻,若在孕8周前突然完全消失需警惕胚胎停育。但需注意,部分孕妇妊娠反应本就不明显,不能单凭此症状判断流产。
4、超声检查无胎心
经阴道超声检查是确诊流产的重要方法。正常情况下孕6周左右可见胎心搏动,若超声显示孕囊变形、胎芽发育迟缓或未见胎心搏动,可能提示胚胎停育。需结合末次月经时间综合判断,避免将排卵推迟导致的孕周计算误差误判为流产。
5、血HCG下降
血HCG水平在早孕期应呈快速上升趋势,若连续检测发现HCG增长缓慢、停滞或下降,可能预示流产。正常妊娠HCG每48小时至少增长66%,若增长不足此数值或出现下降,需考虑胚胎发育异常。但单次HCG检测价值有限,需动态观察变化趋势。
出现流产征兆时应立即卧床休息,避免剧烈运动和重体力劳动,保持外阴清洁以防感染。饮食上注意补充优质蛋白和铁质,如瘦肉、动物肝脏、深绿色蔬菜等,帮助身体恢复。避免生冷辛辣刺激性食物,保持大便通畅。心理上应寻求家人支持,必要时进行专业心理咨询。流产后建议避孕3-6个月再尝试怀孕,期间可进行基础体温监测和激素水平检查,为再次妊娠做好准备。若反复发生流产,需进行染色体、免疫学等全面检查明确原因。
