针对坐不住的孩子可通过调整环境刺激、建立规则意识、分段任务训练、感统游戏引导、正向行为强化等方式改善。多动行为可能与感统失调、注意力缺陷、家庭教养方式、睡眠不足、营养失衡等因素有关。
1、调整环境刺激
减少环境中分散注意力的干扰物，如关闭电视、收走玩具。学习区域布置应简洁，使用素色桌布和低矮隔断。自然光线比荧光灯更有利于专注力维持，书桌避免正对窗户或走廊。可准备触觉减压玩具如硅胶捏捏乐，但需约定使用规则。
2、建立规则意识
采用可视化时间表帮助理解日程安排，用沙漏或计时器具象化时间概念。明确行为边界时避免抽象指令，改为具体动作描述如小屁股贴椅子。每次只给1-2条简单指令，完成立即给予具体表扬。规则执行需全家统一标准，避免朝令夕改。
3、分段任务训练
将作业拆解为15分钟小单元，间隔安排3分钟肢体活动如青蛙跳或拉伸。使用任务清单打勾法提升完成动机，从简单任务开始建立成就感。动态静态活动交替进行，如画画后接抛接球游戏。逐步延长静坐时长，每周增加2-3分钟。
4、感统游戏引导
通过前庭觉训练改善平衡能力，如滚筒游戏、平衡木行走。本体觉输入活动包括推重物、跳蹦床等负重运动。触觉脱敏可玩指画、豆子寻宝等游戏。每天保证1小时结构化感统活动，避免睡前剧烈运动影响睡眠节律。
5、正向行为强化
采用代币制累积静坐时长兑换奖励，及时强化微小进步。避免负面标签化表述，改用我看到您刚才安静完成了造句的描述性鼓励。建立专属冷静角而非惩罚角，配备减压工具。定期举行家庭会议复盘行为改善情况。
日常需保证每日户外活动2小时以上，阳光照射有助于多巴胺分泌。饮食注意控制精制糖摄入，增加富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼、坚果等食物。建立固定睡前程序改善睡眠质量，学龄儿童应保持9-11小时睡眠。如伴随学习障碍或社交困难，建议到儿童保健科进行专业评估。教养过程中家长要保持情绪稳定，避免因焦虑形成负面互动循环。