睾丸大小一般不会直接影响怀孕，但可能反映潜在的健康问题。睾丸的主要功能是产生精子和分泌雄性激素，怀孕的关键在于精子质量、数量以及女性生殖系统的健康状况。睾丸体积异常可能与内分泌紊乱、隐睾症、精索静脉曲张、睾丸炎、染色体异常等因素有关。
睾丸体积在正常范围内波动通常不影响生育能力。成年男性睾丸单侧体积约为15-25毫升，两侧大小略有差异属于正常现象。精子生成需要适宜的睾丸环境，只要睾丸功能正常，即使体积偏小也能产生足够数量和活力的精子。临床评估生育能力时，精液分析结果比睾丸体积更具参考价值。
当睾丸体积明显小于正常范围时，可能伴随生精功能障碍。先天性发育异常如克氏综合征会导致睾丸萎缩，后天因素如腮腺炎性睾丸炎可能破坏生精上皮。这类情况可能引起少精症或无精症，需要通过激素检查、阴囊超声、精液分析等评估生育潜力。部分患者可通过药物改善生精功能，严重者需借助辅助生殖技术。
备孕期间建议男性避免高温环境、戒烟限酒、保证营养均衡，必要时进行孕前精液检查。若发现睾丸体积异常或质地变化，应及时排查睾丸肿瘤、鞘膜积液等疾病。女性排卵监测和输卵管通畅度检查同样重要，怀孕是双方生殖系统共同作用的结果。