判断阴道是否松弛可通过观察日常症状、性生活感受及医学检查综合评估。阴道松弛可能表现为性生活质量下降、漏尿、下体坠胀感等症状,但需与盆底肌功能障碍等疾病区分。
阴道松弛常见于自然分娩、年龄增长或长期腹压增高的情况。分娩过程中胎儿通过产道可能造成盆底肌和阴道壁拉伸,多次分娩者更明显。随着年龄增长,雌激素水平下降会导致胶原蛋白流失,阴道黏膜变薄弹性减弱。长期慢性咳嗽、便秘或负重劳动使腹腔压力持续作用于盆底,也可能加速松弛。部分女性会感到性生活时包裹感减弱、摩擦减少,或大笑咳嗽时漏尿,这些现象可能提示松弛存在。
医学上可通过指检评估阴道收缩力和盆底肌张力,医生会测量静息状态和收缩时的阴道直径。盆底肌电图能客观检测肌肉神经功能,超声检查可观察盆腔器官位置。但需注意,阴道本身具有伸缩性,短期分娩后出现的松弛多数能在6个月内自行恢复,真正的病理性松弛往往伴随盆腔器官脱垂或压力性尿失禁。
若怀疑阴道松弛,建议至妇科或盆底康复科就诊评估。日常可进行凯格尔运动增强盆底肌力量,具体方法为收缩肛门和阴道肌肉5秒后放松,重复10-15次为一组,每日练习3组。避免长期提重物或增加腹压的行为,更年期女性可在医生指导下局部使用雌激素软膏改善黏膜弹性。严重者可能需要射频治疗或阴道紧缩术,但手术存在感染、瘢痕等风险,需谨慎选择。
