同房后少量出血可能由处女膜损伤、阴道炎、宫颈炎、宫颈息肉、宫颈癌等因素引起。建议及时就医明确诊断，避免延误病情。
1、处女膜损伤
初次性行为或剧烈运动可能导致处女膜裂伤出血，表现为鲜红色血迹，通常量少且48小时内自行停止。无须特殊处理，保持会阴清洁即可。若持续出血超过3天或伴随疼痛，需排除深部组织损伤。
2、阴道炎
细菌性阴道病或霉菌性阴道炎可能引起阴道黏膜充血破损，性交摩擦后出现血性分泌物。常伴有瘙痒、异味，可使用克霉唑阴道片、甲硝唑栓剂等药物治疗，治疗期间避免同房。
3、宫颈炎
淋球菌或衣原体感染导致的宫颈糜烂，接触性出血是典型症状。可能合并黄色脓性白带，需通过宫颈分泌物检查确诊。可遵医嘱使用盐酸多西环素片、阿奇霉素分散片等抗生素，严重者需冷冻治疗。
4、宫颈息肉
宫颈管黏膜增生形成的良性肿物，质地脆弱易出血。多数无疼痛，出血量少呈暗红色。确诊需妇科检查，通常行息肉摘除术，术后送病理检查排除恶变。
5、宫颈癌
早期宫颈癌可能出现同房后点滴出血，晚期可发展为不规则出血。与人乳头瘤病毒持续感染相关，建议进行TCT和HPV筛查。根据分期选择锥切术、子宫切除术或放化疗。
日常应注意同房动作轻柔，使用水溶性润滑剂减少摩擦。选择棉质内裤并每日更换，避免盆浴和刺激性洗剂清洗会阴。出现反复出血需完善妇科超声、肿瘤标志物等检查，35岁以上女性建议每年进行宫颈癌筛查。治疗后3个月内避免性生活，遵医嘱定期复查恢复情况。
