男性更年期在中医里多归属虚劳、郁证、心悸、不寐等范畴，中医治疗通常可采用辨证内服中药、中成药调理、针灸疗法、推拿按摩、饮食药膳等方式综合调治。中医认为其发生常与肾精亏虚、肝气郁结、心脾两虚、阴阳失调等因素有关。
1、中药内服
肾精亏虚是男性更年期较为常见的发病基础，中医认为男子年至五八肾气始衰，精血渐亏，天癸渐竭，若平素劳倦过度、房事不节或久病耗损，可导致肾阴肾阳失衡。常见表现有腰膝酸软、头晕耳鸣、潮热汗出、精神倦怠、性欲减退、夜尿频多。治疗以补肾填精、调和阴阳为主，可在医生指导下选用六味地黄丸、金匮肾气丸、左归丸等中成药，汤剂则常以熟地黄、山茱萸、山药、枸杞子、菟丝子等为基础随证加减，须由中医师辨证后开具。
2、疏肝解郁
情志失调是诱发和加重男性更年期症状的重要因素，工作压力大、思虑过多、情绪长期压抑时，肝失疏泄、气机郁滞，容易出现烦躁易怒、情绪低落、胸胁胀满、善太息、失眠多梦等表现。治疗以疏肝理气、解郁安神为主，可在医生指导下选用逍遥丸、加味逍遥丸、柴胡疏肝散等中成药，汤剂常用柴胡、白芍、香附、郁金、合欢皮等药物随证配伍，同时配合情绪疏导与作息调整。
3、养心安神
心脾两虚在男性更年期中也较常见，长期思虑劳心、饮食不规律可耗伤心脾，气血生化不足，心神失养，表现为心悸怔忡、健忘多梦、易惊醒、面色少华、食欲不振、疲倦乏力。治疗以健脾养心、益气补血为主，可在医生指导下选用归脾丸、人参归脾丸、天王补心丹等中成药，汤剂常以党参、黄芪、白术、当归、酸枣仁、龙眼肉等为基础加减，服药期间应避免浓茶、咖啡等刺激性饮品。
4、针灸疗法
针灸通过刺激经络腧穴起到调和阴阳、疏通气血、安神定志的作用，对潮热、失眠、情绪波动、疲乏等更年期表现有一定帮助。常用穴位包括关元、肾俞、三阴交、太溪、神门、内关、足三里、太冲等，临床多根据辨证选取补法或平补平泻手法。针灸应由具备资质的医师操作，皮肤感染、出血倾向、严重心肺疾病者不宜盲目施针。治疗期间应规律作息，避免熬夜与过度劳累。
5、推拿与药膳
推拿按摩可选取腰骶部、腹部及四肢穴位，如揉按肾俞、命门、涌泉、太溪等，帮助缓解腰膝酸软、疲倦乏力与情绪紧张，建议由专业推拿医师操作或在其指导下进行。饮食药膳方面，可适量食用黑芝麻、核桃、山药、枸杞子、桑葚、黑豆、羊肉等食物，偏肾阴虚者可选择百合、银耳、莲子，偏肾阳虚者可适量食用韭菜、羊肉，但应控制用量，避免辛辣、油腻、生冷食物，对上述食物过敏者不宜食用。
男性更年期调理需要饮食、运动、情志三方面配合。饮食上宜清淡均衡，适当增加蔬菜水果、全谷物与优质蛋白的摄入，控制高盐、高糖、高脂食物，戒烟限酒，晚餐不宜过饱。运动上可选择快走、慢跑、八段锦、太极拳等中等强度活动，每周坚持数次，以微微出汗、不感疲惫为宜，避免久坐与剧烈运动。情志上应主动与家人朋友沟通，培养兴趣爱好，保证充足睡眠，避免长期熬夜与过度紧张。若潮热、失眠、情绪低落、性功能减退等表现持续存在或明显影响生活，建议及时到中医科或男科就诊，由医生辨证后制定个体化方案，不可自行长期服用中成药或汤剂。
