决明子茶可能引起胃肠不适、低血压、腹泻等副作用。决明子是豆科植物决明的成熟种子，具有清肝明目、润肠通便的功效，但不当使用可能带来不良反应。
1、胃肠不适
决明子茶中含有的蒽醌类成分可能刺激胃肠黏膜，空腹饮用时容易出现恶心、腹胀或腹部隐痛。胃肠功能较弱者饮用后可能出现持续性胃部灼热感，尤其合并慢性胃炎或胃溃疡的患者症状可能加重。建议餐后饮用并控制单日用量，出现严重呕吐需停用。
2、低血压
决明子的降压作用可能使血压偏低人群出现头晕、乏力等症状。该作用与其中含有的决明子素等活性成分相关，长期过量饮用可能引发体位性低血压，高血压患者联合降压药物使用时需监测血压变化。饮用后出现视物模糊应立即平卧休息。
3、腹泻
决明子的导泻作用可能导致大便次数增多或水样便，因其含有的大黄酚等成分能增强肠道蠕动。体质虚寒者饮用后可能引发腹痛腹泻，日用量超过10克时可能造成电解质紊乱。急性腹泻期间应停用并补充口服补液盐。
4、过敏反应
少数人对决明子中的蛋白质成分过敏，表现为皮肤瘙痒、荨麻疹或口唇肿胀。过敏体质者首次饮用应观察皮肤黏膜反应，出现呼吸困难等严重过敏症状需及时就医。既往对豆科植物过敏者应慎用。
5、影响铁吸收
决明子中的鞣酸可能干扰铁元素吸收，长期大量饮用可能诱发缺铁性贫血。表现为面色苍白、乏力等，建议缺铁性贫血患者间隔4小时再服用铁剂。月经期女性及孕产妇需控制饮用频率。
建议饮用决明子茶时控制日用量在5-10克，连续服用不超过2周。体质虚寒者可搭配红枣或枸杞以中和寒性，服用期间注意观察排便及血压变化。出现持续腹泻、严重头晕等不良反应应立即停用，孕妇、经期女性及术后恢复期人群应咨询医师后使用。日常存放需避光防潮以避免有效成分降解。
