西洋参具有补气养阴、清热生津的功效，主治气阴两虚证、肺气虚及肺阴虚证、热病气虚津伤口渴及消渴等症。
一、补气养阴
西洋参可改善气短乏力、口干咽燥等症状，适用于久病体弱或过度劳累导致的气阴两虚。其含有的皂苷成分能调节免疫功能，临床多用于慢性疲劳综合征辅助治疗，常与麦冬、五味子配伍使用。制剂包括西洋参含片、西洋参口服液等。
二、清肺润燥
针对干咳少痰、声音嘶哑等肺阴虚症状，西洋参通过滋养肺阴发挥作用。研究发现其多糖成分可减轻气道炎症，常用于结核病恢复期或放射性肺炎辅助治疗。代表性中成药有西洋参百合颗粒、西洋参蜜炼川贝枇杷膏。
三、生津止渴
西洋参对糖尿病或高热后期出现的烦渴多饮有缓解效果，其活性成分拟胰岛素样物质可辅助调控血糖。药理实验显示能降低链脲佐菌素诱导的糖尿病大鼠血糖水平。常用制剂如西洋参消渴胶囊。
四、抗应激调节
西洋参皂苷可通过下丘脑-垂体-肾上腺轴调节机体应激反应，改善失眠心悸等神经衰弱表现。临床试验证实其对更年期综合征伴发的潮热盗汗有缓解作用。代表药物有西洋参安神合剂。
五、心血管保护
西洋参中的抗氧化成分可减轻心肌缺血再灌注损伤，对冠心病心绞痛患者的气阴两虚型胸闷有辅助疗效。基础研究显示其能抑制动脉粥样硬化斑块形成。相关制剂包括西洋参丹参滴丸。
服用西洋参期间应忌食萝卜、浓茶等破气食物，湿热体质者慎用。建议在中医师辨证指导下选择适宜剂型，避免自行长期大剂量服用。日常可搭配麦冬、石斛等药材炖汤调养，阴虚人群每周食用2-3次为宜。存在明确器质性疾病者须配合规范治疗，不可单用西洋参与替代药物。
