静脉曲张中医治疗可采用中药内服、外敷、针灸、推拿及生活方式调整等方法。静脉曲张多因气血运行不畅、湿热下注或脾虚湿盛所致，中医治疗以活血化瘀、清热利湿、健脾益气为主。
1、中药内服
中医常用活血化瘀类方剂改善静脉曲张，如血府逐瘀汤、桃红四物汤等。血府逐瘀汤由当归、赤芍、桃仁等组成，有助于改善下肢淤血肿胀；桃红四物汤含桃仁、红花、熟地黄等，可缓解静脉曲张引起的疼痛。湿热型患者可选用四妙丸，含黄柏、苍术等成分，具有清热利湿功效。脾虚患者适用补中益气汤，含黄芪、白术等，可增强血管弹性。中药需由中医师辨证开方，避免自行用药。
2、中药外敷
外治法常用活血通络类中药制成膏剂或洗剂，如金黄散、七厘散等。金黄散含大黄、黄柏等，可外涂于曲张静脉处缓解灼热感；七厘散含乳香、没药等，能减轻下肢沉重症状。也可用艾叶、红花等煎汤熏洗患肢，每日1次促进局部血液循环。皮肤破损者禁用外敷，过敏体质需先做皮试。
3、针灸疗法
针灸选取足三里、三阴交、承山等穴位，配合阿是穴局部围刺。足三里属足阳明胃经，针刺可健脾化湿；三阴交为肝脾肾三经交汇处，能调节气血运行。采用平补平泻手法，留针20分钟，每周3次。艾灸适用于寒湿型患者，可温通经络，但静脉炎急性期禁用热疗。
4、推拿按摩
沿下肢经络走向进行推拿，重点按压委中、承山等穴位。采用揉捏、轻拍等手法，从足部向大腿方向推按，每次15分钟，促进静脉回流。避免直接用力按压曲张静脉团块，以防血栓脱落。可配合使用活血化瘀类精油，但皮肤敏感者需谨慎。
5、生活方式调整
日常避免久站久坐，每1小时活动下肢5分钟。睡眠时垫高下肢15厘米，穿戴医用弹力袜辅助静脉回流。饮食宜清淡，多食山楂、黑木耳等活血食材，限制高盐高脂食物。练习八段锦、太极拳等柔和运动，增强下肢肌肉泵功能。戒烟限酒，控制体重减轻下肢负荷。
中医治疗静脉曲张需坚持3个月以上方能显效，严重者应配合西医治疗。治疗期间定期复查血管超声，观察静脉瓣膜功能。若出现皮肤溃疡、血栓性静脉炎等并发症，须立即就医。日常可常做踝泵运动，即脚尖上下摆动，每小时重复20次，有助于预防病情进展。注意下肢保暖，避免用过热水泡脚加重血管扩张。
